76 / 84
74
Приложение 2
СХЕМА ОПИСАНИЯ
ПРЯМОЙ ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЫ
ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
1. ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ включает: а) Ф. И.О. больного; б) воз‑
раст; в) дату проведения рентгенологического исследования; г) номер
рентгенограммы.
2. ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ РЕНТГЕНОГРАММЫ:
А) рентгенограмма выполнена при удовлетворительных техниче‑
ских характеристиках, если стандарту нормы соответствуют 1) жест‑
кость; 2) контрастность; 3) отсутствуют артефакты; 4) больной пра‑
вильно установлен; 5) рентгенограмма выполнена при достаточной
глубине вдоха. Б) рентгенограмма выполнена при неудовлетворитель‑
ных технических характеристиках, если перечисленные выше крите‑
рии не соответствуют стандартам нормы.
3. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ И КОСТНЫХ
СТРУКТУР: а) со стороны мягких тканей и костных структур патоло‑
гия не определяется; б) при наличии патологии и аномальных откло‑
нений от нормы они описываются в протоколе.
4. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЛЕГОЧНОГО РИСУНКА: а) легоч‑
ной рисунок в обоих легочных полях не изменен; б) легочной рису‑
нок изменен (указать распространенность поражения и преобладаю‑
щий тип синдрома или их сочетание: усилен, ослаблен, отсутствует,
деформирован).
5. ОЦЕНКА ПРОЗРАЧНОСТИ ЛЕГОЧНЫХ ПОЛЕЙ (ОПИСАНИЕ
ЗАТЕМНЕНИЙ) – в этом разделе указывается тип синдрома затем‑
нения (очаговая тень, диссеминация, ограниченное, субтотальное за‑
темнение) и даются частные характеристики тени, при этом указы‑
вают: 1) локализацию; 2) форму; 3) величину; 4) количество теней;
5) гомогенность; 6) протяженность поражения; 7) дается характери‑
стика контуров тени.
6. Когда выявлено ПРОСВЕТЛЕНИЕ ИЛИ ПОЛОСТЬ на рентге‑
нограмме, указывается при синдроме, даются те же характеристи‑
ки (1,2,3,4), по которым описывалось затемнение, а также приводит‑
ся рентгенологическая оценка стенок полости; 5) замкнутость пери‑