000363

ются в пучки, идущих в различных направлениях, разделенных про-

слойками фиброзной ткани.

Рак тела матки

возникает в постменопаузальном периоде и со-

провождается патологическим маточным кровотечением. В числе со-

стояний, предрасполагающих к возникновению такой карциномы,

следует назвать гиперплазию эндометрия, эстрогенсекретирующие

опухоли яичника, полипы эндометрия, заболевания, по поводу кото-

рых пациентка получает длительное лечение эстрогенами.

Макроскопически рак эндометрия характеризуется либо локализо-

ванным полипообразным ростом, либо диффузным распространени-

ем по всей полости органа и поражением всего эндометрия. За преде-

лы матки опухоль проникает путем прямой инвазии через миометрий

и околоматочные ткани. Развивается рак из поверхностного цилин-

дрического эпителия или из эпителия желез и имеет строение

адено-

карциномы,

которая может быть высоко-, умеренно, или низкодиффе-

ренцированной.

Рак эндометрия метастазирует сначала в регионарные лимфатиче-

ские узлы (тазовой области), затем гематогенным путем в лёгкие, пе-

чень, кости и другие органы.

Смешанные и мезенхимальные

опухоли матки гистологически по-

строены из ткани аденокарциномы эндометрии, в строме которой име-

ется злкачественная мезенхимальная опухолевая ткань, т. е. в одном и

том же узле обнаруживаются структуры рака и саркомы. Различают

два гистологических варианта данных опухолей: гомологичный (кар-

циносаркома, включает в себя структуры аденокарциномы и саркомы;

гетерологичный – смешанная опухоль, в ткани которой, помимо ука-

занных структур, выявляются очаги скелетной мышцы, фиброзной,

хрящевой, жировой или костной ткани).

Болезни маточных труб.

Самыми частыми заболеваниями явля-

ются

сальпингиты

По течению процесса могут быть острыми и хро-

ническими. Гнойный сальпингит вызывает любая гноеродная ми-

клофлора, в большинстве случаев это – гонорейная или хламидий-

ная инфекция. Осложнениями сальпингитов служат образование

спаечного процесса в малом тазу с сужением просвета маточных труб,

что в репродуктивном периоде женщин служит предпосылкой в раз-

витии эктопической беременности. Опухоли маточных труб встреча-

ются крайне редко.