000363

Болезни молочной железы

представлены в основном

воспали-

тельными некротическими заболеваниями, фиброзно-кистозными за-

болеваниями и опухолями

Мастит

, или воспаление молочной железы, может быть

острым

и хроническим

. Острый мастит, как правило, развивается в послеродо-

вом периоде, входными воротами для инфекции служат трещины на

соске, возникающие в первые недели вскармливания ребенка. Наибо-

лее частыми микробными агентами являются стафилококки и стреп-

тококки. Хронический мастит в подавляющем большинстве является

последствием острого воспаления и имеет гнойный характер. Ослож-

нениями мастита могут быть свищи, рубцовая деформация ткани мо-

лочной железы.

Жировой некроз

представлен очаговым некрозом жировой клет-

чатки, является односторонним процессом, больные в анамнезе име-

ют травму груди. Макроскопически очаг представлен серовато-белой

зоной плотной ткани, в центре содержит кашицу белого цвета. Ми-

кроскопически

центр некроза окружается макрофагами, содержащие

жировые капли, и нейтрофилами. В дальнейшем в центре появляют-

ся кристаллы липидов и гемосидерина. Со временем очаг замещается

рубцовой тканью.

Фиброзно-кистозные заболевания

молочных желез (фиброадено-

матоз, дисплазия молочных желез) – группа заболеваний, общим при-

знаком которых является пальпируемый узел или несколько узлов

в ткани органа. Чаще болеют женщины 35–40 лет. После наступле-

ния менопаузы эта патология встречается реже. В основе развития ма-

стопатии лежат дисгормональные расстройства. В морфологическом

аспекте изменения молочных желез варьируют от появления кист

с сильным развитием стромы до поражений, при которых выражен

пролиферативный процесс как в строме, так и в эпителиальных струк-

турах. Микроскопически выделяют

протоковую и дольковую гипер-

плазию и склерозирующий аденоз.

Фиброаденома

является самой частой доброкачественной опухо-

лью молочных желез. В формировании новообразования участвует и

строма, и железистый компонент. Макроскопически она представля-

ет собой одиночный четко ограниченный узел, легко смещаемый при

пальпации молочной железы. На разрезе опухоль серо-белого цвета,