13
терминальных протоках либо в альвеолах. Эпителиоциты крупнее
нормальных.
Инвазивный протоковый
рак является наиболее частой
формой. Макроскопически
представляет собой бесформенный узел,
плотной консистенции, на разрезе может напоминать сырой карто-
фель, при поверхностной локализации способен втягивать кожу или
смещать сосок железы. Гистологически опухоль соответствует скир-
ру: темные атипичные клетки с гиперхромными мономорфными ядра-
ми раполагаются небольшими гнездами. Тяжами, либо трубочками
в развитой фиброзной строме.
Медуллярный рак
не имеет четких контуров, на разрезе представ-
ляет собой сочную, мясистую ткань, содержащую очаги некроза
и кровоизлияний. Под микроскопом определяются солидные пласты
из крупных клеток светлыми полиморфными ядрами. В скудной стро-
ме опухоли наблюдается лимфоцитарная инфильтрация.
Коллоидный или слизеобразующий рак
встречается реже предыду-
щих форм, имеет вид мягкого узла, на разрезе голубовато-серый, на-
поминает желатин. Под микроскопом определяется большое количе-
ство слизи, среди которой находятся небольшие островки опухолевой
ткани, имеющее железистой строение.
Болезнь Педжета
. Это поверхностный рак соска и ареолы молоч-
ной железы. Макроскопически проявляется в мокнутии (отделении
серозного экссудата через дефекты эпидермиса) пораженной кожи мо-
лочной железы, часто с изъязвлением. Под микроскопом в эпидермисе
обнаруживают раковые клетки Педжета
.
Это крупные клетки с обиль-
ной светлой цитоплазмой и ядрами средних или больших размеров.
Среди
заболеваний яичников
чаще всего встречаются доброкаче-
ственные кисты и опухоли. Что касается воспалительных процессов
(оофоритов), то они встречаются редко и, как правило, вместе с саль-
пингитами.
Среди опухолей, развивающихся у женщин,
новообразования яични-
ков
занимают ведущее место, если не считать новообразования молоч-
ных желез. Чаще опухоли яичников встречаются у женщин детородного
возраста 20–45 лет. К сожалению, у большинства больных злокачествен-
ные опухоли яичников очень трудно распознать на ранних этапах: неко-
торые больные отмечают тянущие боли внизу живота, что сопровожда-
ется выпотом в брюшную полость или крупными размерами опухоли,
некоторые из опухолей обладают гормональной активностью.