000363

наблюдается высокодифференцированный плоскоклеточный (эпидер-

моидный) рак.

Инфекционные процессы во влагалище широко распространены.

Многие из них невенерической природы и обусловлены снижением

резистентности к бактериальной инвазии. Чаще всего встречается

кольпит

(воспаление влагалища), вызванный грибами рода

Candida,

нередко кольпит, вызывается возбудителями сифилиса, гонореи, ми-

коплазмами и уреаплазмами.

Аденоз

характеризуется наличием в верхней трети влагалища мел-

ких желез или кист. Они располагаются в собственной пластинке

и могут быть выстланы эпителием трубно-маточного типа. Эта врож-

денная аномалия долгие годы протекает бессимптомно. Аденоз вла-

галища расценивают как факультативный предрак. Из опухолей вла-

галища наиболее чаще встречается плоскоклеточный рак и аденокар-

цинома влагалища.

Болезни матки.

Матка обладает тремя отчетливыми анатомо-

физиологическими зонами: шейкой, нижним маточным сегментом

и телом. Шейка матки

свою очередь подразделяется

на две части –

влагалищную порцию – эктоцервикс

и канал шейки – эндоцервикс

Нижний маточный сегмент (истмус, перешеек) представляет собой

территорию длиной 1/3 длины шеечного канала, он примыкает к телу

матки, к ее полости, выстланной эндометрием.

Эндоцервикоз (эктопия)

локализуется в зоне стыка выстилки вла-

галищной порции шейки матки и эпителия канала, т. е. линии соеди-

нения экто- и эндоцервикса. Макроскопически участок эндоцервико-

за резко выделяется своей ярко красной окраской и неровными конту-

рами на фоне бледно-розовой слизистой соседних участков.

Область эндоцервикоза покрыта шеечным призматическим эпите-

лием, сквозь который просвечивают кровеносные сосуды, что создает

видимость дефекта слизистой оболочки (прежнее название «псевдо-

эрозия»). Принято выделять прогрессирующий, простой и заживаю-

щий эндоцервикоз. Эти формы являются последовательными фазами

процесса.

Прогрессирующий

эндоцервикоз характеризуется новообра-

зованием желез,

простой

– стационарным состоянием желез без при-

знаков их дальнейшего новообразования. При

заживающем

эндоцер-

викозе происходит врастание многослойного плоского эпителия или

пролиферация резервных клеток с дифференцировкой в многослой-