000363

ждение диагнозов по этому разделу, а не как констатацию нераспо-

знанного осложнения.

Наряду со сличением диагнозов необходимо уточнять, был ли

основной клинический диагноз своевременным или нет, повлияла ли

запоздалая диагностика на исход заболевания.

Определение категорий расхождения клинического и патологоана-

томического диагнозов обязательно должно сопровождаться выявле-

нием причин расхождения. Причины расхождения диагнозов делятся

на 2 большие группы: объективные и субъективные. Окончатель-

ное суждение о категории расхождения клинического и патологоана-

томического диагнозов, его причинах выносят КИЛИ и ЛКК.

Танатология

(от греч.

thánatos

– смерть,

logos

– смысл, понятие, уче-

ние), раздел медико-биологической и клинической дисциплин, который

изучает непосредственные причины смерти, клинико-морфологические

проявления и динамику умирания (танатогенез). Танатология изучает

как общие закономерности умирания, так и особенности терминальных

состояний при различных заболеваниях и разных причинах смерти.

Термин «танатология» в медицинскую и биологическую науки

был введен по предложению И. И. Мечникова. У истоков танатоло-

гии стояли выдающиеся учёные М.Ф. Л. Биша, Клод Бернар, Р. Вир-

хов, И. И. Мечников, Г. В. Шор и другие, положившие начало изуче-

нию смерти как закономерного завершения жизни. Большой вклад

в учение о танатогенезе сделал Г. В. Шор. Его основным трудом ста-

ла монография “О смерти человека” (введение в танатологию), издан-

ная в 1925 г. Только в середине 20‑го столетия стало понятным зна-

чение этого труда, в связи с появлением новой медицинской дисци-

плины – реаниматологии, которая по многим своим аспектам тесно

соприкасается с танатологией. Областью научных интересов реани-

матологии являются патофункциональные процессы, происходящие

во время умирания, терминальные состояния и восстановление жиз-

ненных функций, а область интересов танатологии в большей степени

смещена в сторону патоморфологических аспектов умирания и пост-

мортальных изменений, наблюдающихся в трупе в различные сроки

после наступления смерти при различных внешних условиях, особен-

ности исследования трупа, а также диагностика причин смерти.

Главными признаками наступления смерти являются остановка

сердца и прекращение дыхания. Стадии умирания: здоровый чело-

век – болезнь – агония – клиническая смерть – биологическая смерть.