000363

ми действиями врача, независимо от того, правильными или непра-

вильными они были (П.Ф. Калитиевский).

Все имеющиеся определения ятрогенной патологии сводятся прак-

тически к двум позициям:

• самому способу причинения вреда;

• причинению вреда, связанному с медицинским вмешательством.

Следовательно, ятрогенная патология в любом случае отожествляет-

ся с причинением вреда здоровью и/или жизни пациента. Поэтому при

ятрогении у врачей может возникать юридическая ответственность.

Классификация ятрогений:

• медикаментозные;

• инструментально-диагностические;

• хирургические;

• наркозо-анестезиологические;

• связанные с неисправностью технических средств;

• трансфузионно-инфузионные;

• септические;

• лучевые;

• связанные с интенсивной терапией и реанимацией;

• профилактические;

• информационные;

• прочие.

Категории ятрогений:

Ятрогенная патология 1‑й категории

– это патологические про-

цессы, не связанные с исходным заболеванием и не играющие суще-

ственной роли в танатогенезе больных. Эти ятрогении в диагнозе за-

нимают место сопутствующего заболевания;

Ятрогенная патология 2‑й категории

– это патологические про-

цессы, обусловленные медицинским воздействием, проведенным по

обоснованным показаниям и выполненным правильно. Они утяже-

ляют (усложняют) течение основного заболевания или индуцируют

непредвиденную смертельную реакцию (патологию). Эти ятрогении

занимают в диагнозе место осложнения;

Ятрогенная патология 3‑й категории

– это патологические процессы,

обусловленные медицинским воздействием, в т.ч. и ошибочным, ставшие

непосредственной причиной смерти больных. Они в диагнозе занимают

место основного заболевания, а первичная болезнь может приводиться в

качестве второго основного или сопутствующего заболевания.