000366

ректальный. Раздражение этих зон вызывает двигательный эффект с

соответствующих миотомов. В этом случае рефлекторное взаимодей-

ствие осуществляется через активацию кожных рецепторов и с рецеп-

торов слизистых оболочек.

Проприоцептивные рефлексы

имеют несколько групп. К мышеч-

ным относят собственные рефлексы мышц (удар по мышце вызывает

образование «мыши»). В норме у взрослого они заторможены. Сухо-

жильные рефлексы имеют большое значение в неврологической кли-

нике. Суть рефлекса заключается в том, что на быстрое растяжение

сухожилия соответствующая мышца отвечает сокращением. С любой

мышцы можно вызвать рефлекс при возможности растянуть сухожи-

лие. Периостальные рефлексы вызываются механическим раздраже-

нием рецепторов давления, располагающихся на надкостнице.

Интрацептивных рефлексов

насчитывается большое количество;

вызываются они раздражением рецепторов внутренних органов, сосу-

дов, мышц кожи. Известны сложные вегетативные рефлекторные ком-

плексы. К примеру, рефлекс Ашнера является истинно вагальным, хотя

давление на глазные яблоки вызывает раздражение тройничного нерва.

С точки зрения механизмов сенсорного взаимодействия, частью

которого является рефлекторное воздействие, методами рефлексоте-

рапевтического воздействия можно существенно влиять на состояние

кишечника, мочеполовых органов, легочной, сердечно-сосудистой си-

стем, где рефлекторное взаимодействие реализуется через ЦНС. Нуж-

но особо подчеркнуть, что это удается лишь в части случаев, когда

рефлекторная деятельность осуществляется через сегмент спинного

мозга, так называемый метамерный комплекс. Значительная часть

рефлекторной деятельности внутренних органов осуществляется с по-

мощью местных пре- и паравертебральных вегетативных ганглиев, не

являющихся принадлежностью метамера, хотя они являются вынесен-

ными на периферию нервными центрами. С учетом этого, о сомато-

висцеральном взаимодействие в лечебных целях мы можем говорить

только в случае, если используются афференты и эфференты сегмента

спинного мозга. Конечно же, этот путь взаимодействия предполагает

включение рефлекторных колец самой различной степени сложности.

Возможно и рефлекторное влияние на состояние тонуса мышц

путем воздействия на проприоцепторы. Известна методика лечения

спастической диплегии (ДЦП), использующая точки, расположенные

в области суставов и на дистальных отделах конечностей (Ф.Б. Канда-

ров). Создается очень интенсивный проприоцептивный поток (являясь

так же и ноцицептивным). Под влиянием интенсивного проприоцеп-

тивного потока, прежде всего по афферентам группы 1б (афференты