000368

Основным свойством антипсихотиков является способность эффективно

влиять на

продуктивную симптоматику

(бред, галлюцинации и псевдо-

галлюцинации, иллюзии, нарушения мышления, расстройства поведения,

психотические возбуждение и агрессивность, мания). Помимо этого, антип-

сихотики (в особенности атипичные) часто назначаются для лечения депрес-

сивной и/или негативной, т. н. дефицитарной симптоматики (апато-абулии,

эмоционального уплощения, аутизма, десоциализации и др.).

Когнитивная психотерапия

Когнитивная (когнитивно-поведенческая) психотерапия является одной

из основных, которые применяют при лечении нарушений мышления.

Выделяют пять целей когнитивной терапии:

1. Уменьшение и/или полное устранение симптомов расстройства.

2. Снижение вероятности возникновения рецидива после завершения лечения.

3. Повышение эффективности фармакотерапии.

4. Решение психосоциальных проблем (которые могут либо быть след-

ствием психического расстройства, либо предшествовать его появлению).

5. Устранение причин, способствующих развитию психопатологии из-

менение дезадаптивных убеждений (схем), коррекция когнитивных ошибок,

изменение дисфункционального поведения.

Для достижения указанных целей когнитивный психотерапевт помогает

клиенту решить следующие задачи:

1. Осознать влияние мыслей на эмоции и поведение.

2. Научиться выявлять негативные автоматические мысли и наблюдать

за ними.

3. Исследовать негативные автоматические мысли и аргументы, их под-

держивающие и опровергающие («за» и «против»).

4. Заменить ошибочные когниции на более рациональные мысли;

5. Обнаружить и изменить дезадаптивные убеждения, формирующие

благоприятную почву для возникновения когнитивных ошибок.

Из указанных задач первая, как правило, решается уже в процессе первой

(диагностической) сессии. Для решения остальных четырёх задач исполь-

зуются специальные техники, описание наиболее популярных из них при-

ведено далее.

Особенности КТ:

1. Естественнонаучный фундамент: наличие собственной психологической

теории нормального развития и факторов возникновения психической патологии.

2. Мишене-ориентированность и технологичность: для каждой нозоло-

гической группы существует психологическая модель, описывающая спец-

ифику нарушений; соответственно выделены «мишени психотерапии», её

этапы и техники.