30 / 60
28
(Липофундин MCT/LCT), жировые эмульсии, содержащие 4 вида ма‑
сел – рыбий жир, оливковое и соевое масла, среднецепочечные три‑
глицериды (СМОФлипид);
• препараты жиро- и водорастворимых витаминов (Виталипид Н
детский и Солувит Н).
Виталипид Н детский используется у новорожденных для обеспе‑
чения суточной потребности в жирорастворимых витаминах. Солу‑
вит Н применяется для удовлетворения суточной потребности в водо‑
растворимых витаминах.
Полное парентеральное питание должно сочетаться с минималь‑
ным энтеральным питанием, которое называется
трофическим
и на‑
чинается в первые 24 часа жизни (не позднее, чем через 72 часа) в объ‑
еме 5–25 мл/кг/сут.
Цели трофического питания
:
• предотвращение атрофии слизистой оболочки кишечника;
• запуск и поддержание нормального функционирования кишеч‑
ной стенки (ферментативная активность, моторика);
• предотвращение застойных явлений в ЖКТ, в том числе холестаза;
• уменьшение длительности полного парентерального питания.
При достижении объема энтерального питания 120–140 мл/кг, па‑
рентеральное питание может быть прекращено.
Для проведения рационального вскармливания недоношенных де‑
тей необходим
регулярный расчет питания
:
• на 1‑м месяце жизни – ежедневно;
• на 2–3‑м месяце жизни – 1 раз в 10 дней;
• на 4–12‑м месяце жизни – не реже 1 раза в месяц.
Основные критерии биологически полноценного питания
:
• показатели физического развития;
• гемоглобин, эритроциты и гематокрит в пределах нормальных
значений;
• уровень общего белка, альбуминов, альбумино-глобулиновый
коэффициент;
• уровень кальция, фосфора, щелочной фосфатазы;
• концентрация мочевины или азота мочевины крови.