000371

Синдром Корсакова.

Симптомокомплекс расстройства памяти, описан-

ный впервые С.С. Корсаковым в 1887 году в докторской диссертации “Об ал-

когольном параличе”. Наблюдается при заболеваниях экзогенно-органиче-

ского генеза и представляет собой особую самостоятельную разновидность

психоорганического синдрома.

Структура синдрома:

1. Фиксационная амнезия

2. Ретроградная (антероретроградная) амнезия

3. Конфабуляции и псевдореминисценции.

Наблюдается амнестическая дезориентировка во времени и окружаю-

щем. Характерны замещающие конфабуляции, могут возникать эпизоды

конфабуляторной спутанности. Потеря памяти не осознается. Выявляются

повышенная истощаемость, вялость, адинамия. Фон настроения может быть

апатическим, подавленным, эйфорическим.

Ноотропы

Ноотропы

— психотропные средства метаболического действия, оказы-

вающие положительное влияние на обменные процессы и кровоснабжение

мозга, стимулирующие обучение, улучшающие память и умственную дея-

тельность, повышающие устойчивость мозга к агрессивным воздействиям,

усиливающие кортико-субкортикальные связи.

В последнее время предложено несколько другое содержание этого тер-

мина, предусматривающее, что ноотропными следует считать вещества,

активирующие высшую интегративную деятельность мозга, восстанавли-

вающие нарушенные мнестические (т. е. связанные с памятью) и мысли-

тельные функции, снижающие неврологические дефициты и повышающие

резистентность организма к экстремальным воздействиям.

Показанием для применения ноотропов являются органические (связан-

ные с травмами, сосудистой патологией, токсическим воздействием, невро-

логическими заболеваниями) поражения головного мозга, астения любого

происхождения (невротического, органического), применение нейролепти-

ков, транквилизаторов и противоэпилептических препаратов. При психосо-

матических расстройствах ценным оказалось свойство ноотропов улучшать

общее эмоциональное состояние, повышать активность больных при отсут-

ствии обострения психопатологической симптоматики.

Наиболее высокими оказываются терапевтические результаты при лече-

нии астенических состояний невротического и органического генеза пира-

цетамом, фенибутом и пикамилоном, тревожных расстройств – фенибутом

и пикамилоном, соматовегетативных расстройств – всеми ноотропами, за ис-

ключением фенотропила, диссомний – фенибутом и пикамилоном (табл. 2).