19 / 106
17
2) активацию системы подавления ноцицептивного чувства;
3) прерывание эфферентной импульсации.
Прервать афферентную ноцицептивную импульсацию удается
с помощью местных анестетиков (закапывание в глаз 1% раствора ди‑
каина, 2% раствора новокаина, смазывание слизистой носоглотки 1%
раствором новокаина).
С целью активации системы подавления ноцицептивного чув‑
ства при крайне тяжелых случаях поражения возможно использова‑
ние препаратов из группы наркотических анальгетиков – активаторов
опиоидных рецепторов мозга (промедол и др.).
Выраженные вегетативные реакции, являющиеся следствием пере‑
возбуждения блуждающего и глазодвигательного нервов (слезотечение,
саливация, тошнота, рвота, бронхорея, стойкая брадикардия и т. д.), слу‑
жат поводом для местного и системного применения средств, преры‑
вающих эфферентную импульсацию (М‑холинолитиков): закапывание
в глаза 0,1% раствора атропина сульфата или введение его в/м – 1,0 мл.
При стойком бронхоспазме с целью оказания первой врачебной по‑
мощи назначают β
2
‑адреномиметики (сальбутамол) – ингаляционно,
метилксантины (теофиллин 200 мг) –
per os
.
3. ТОКСИЧНЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА
ПУЛЬМОНОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ
Пульмонотоксиканты
– это токсические химические веще‑
ства, первичным звеном в патогенезе которых являются структурно-
функциональные нарушения органов дыхания.
Классификация пульмонотоксикантов
По химической природе выделяют:
а) галогены и галогенпроизводные (хлор, фосген, паракват, хлор‑
пикрин, тетрахлординитроэтан, трехфтористая и пятифтористая сера,
перфторизобутилен и др.);
б) кислотные оксиды (оксиды азота и серы);
в) аммиак и аммонийные соединения.
По пути проникновения токсиканта в организм:
а) ингаляционные (аммиак, хлор, оксид азота и т. д.);
б) пероральные (паракват, малатион и др.).