28 / 106
26
4.1.Токсические химические вещества,
нарушающие кислородтранспортную функцию крови
4.1.1. ТХВ, нарушающие функцию гемоглобина
ТХВ, образующие карбоксигемоглобин.
Одной из важнейших
функций крови является дыхательная – осуществление транспор‑
та газов O
2
и СО
2
, которые находятся в связанной с гемоглобином
форме или в растворённом в крови состоянии. Наиболее важна свя‑
занная форма гемоглобина в виде физиологических соединений:
Hb+O
2
– оксигемоглобин (нестойкое соединение) и Hb+CO
2
– карб‑
гемоглобин. Токсические вещества с гемоглобином образуют пато‑
логические соединения. Например, угарный газ – (Н���������������
b ����������
+
�
CO) – карбок‑
сигемоглобин.
Угарный газ (СО)
– это продукт неполного сгорания углерода. Он
образуется в качестве примеси везде, где идёт горение углеродсодер‑
жащего топлива. Например, при топке печей; эксплуатации двигате‑
лей внутреннего сгорания; пожарах; разложении соединений метал‑
лов (пентакарбонил железа и тетракарбонил никеля).
Физико-химические свойства
. СО – бесцветный газ, не име‑
ющий запаха, легче воздуха – ρ (возд) = 0,97, поэтому он образует
зоны нестойкого заражения открытой местности. Его
t
кип
= –191 °C,
t
пл
= –205,1 °C
. Плохо растворяется в воде, а значит и в крови. Плохо
адсорбируется активированным углем, который используется в филь‑
трующих противогазах, поэтому в очаге используется дополнитель‑
ный (гопкалитовый) патрон.
Токсикокинетика.
Способ поступления угарного газа – ингаляци‑
онный.
Через органы дыхания он попадает в кровь и в эритроциты.
Период полувыведения 24 часа.
Механизм повреждающего действия.
В эритроцитах образует‑
ся стойкое соединение – карбоксигемоглобин, который не способен
транспортировать кислород, т. к. он связан с СО. У угарного газа срод‑
ство к гемоглобину выше, чем у кислорода примерно в 300 раз – это
константа Дугласа (рис. 5). Поэтому связывание его с гемоглобином
происходит мгновенно, а диссоциация – медленно.