66
тической миграцией – он диффундирует от одного нейрона к другому
через синаптическую щель.
Клиника поражения:
• скрытый период длится от нескольких часов до 3 суток;
• астено-вегетативный синдром (головная боль, головокружение,
мышечная слабость);
• интоксикационный синдром (лихорадка, повышенная потливость);
• судорожный синдром (тризм жевательной и мимической муску‑
латуры, мышц спины, возможен опистотонус);
• диспноэтический синдром возникает вследствие судорожного со‑
кращения дыхательных мышц.
Медицинская помощь:
• плановая иммунизация при травмах столбнячным анатокси‑
ном. Схема введения: п/к в бедро 1 мл адсорбированного анатоксина,
а через 30 мин в другой участок тела (в живот) – 3000 МЕ противо‑
столбнячной сыворотки. Если пострадавшим повторяют вакцинацию,
то вводят столбнячный анатоксин 0,5 мл;
• с целью профилактики судорожного синдрома вводят нейролептиче‑
скую смесь аминазина 2,5% – 2 мл, через 30 мин гексенала 10% – 5 мл.
• противостолбнячная сыворотка по 100000–150000 МЕ, противо‑
столбнячный гаммаглобулин.
6.1.1.3. Блокаторы Nа
+
ионных каналов возбудимых мембран
Тетродотоксин
.
Он обнаружен у рыб Фугу, лягушек, деликатес‑
ных моллюсков семейства
Tetrodontidae
.
Токсикокинетика.
Путь поступления – алиментарный с рыбой пло‑
хо термически обработанной или через поврежденную кожу.
Механизм токсического действия.
�����������������������������
Тетродотоксин блокирует обра‑
зование потенциала действия в клетке (рис. 24).
Рис. 24.
Механизм образования потенциала действия
Na
+
К
+
Тетродотоксин
Потенциал покоя Потенциал
(МП= 90 мв)
действия
К
+
Na
+