000374

выраженной токсической нефропатии (острой почечной недостаточ‑

ности) –гемодиализ.

9. Лечение острых отравлений целлозольвами осуществляется иден‑

тично терапии интоксикаций ЭГ с обязательной коррекцией метаболи‑

ческого ацидоза. При отравлениях метилцеллозольвом важен также по‑

стоянный контроль за гемодинамикой, применение средств профилакти‑

ки и терапии экзотоксического шока, нефро- и гепатопротекторов.

7.2. Острые отравления хлорированными углеводородами

Из хлорированных углеводородов, применяемых в производстве

и в быту, представляют интерес такие вещества как: дихлорэтан, че‑

тыреххлористый углерод, трихлорэтилен, в меньшей степени – хлоро‑

форм и тетрахлорэтилен.

Вызывают поражения крайней тяжести и как следствие – высокую

летальность пациентов.

Физико-химические свойства:

жидкости, относительно легко ис‑

паряющиеся, с характерным сладковатым запахом, тяжелее воды, их

пары тяжелее воздуха. При соприкосновении с открытым пламенем,

нагретым металлом они могут разлагаться с образованием фосгена.

Особенно опасны в этом отношении три- и тетрахлорэтилен, выделя‑

ющие фосген даже при воздействии на них солнечного света.

Применение.

Хлорированные углеводороды применяются как рас‑

творители, очищающие и обезвреживающие средства при обслужива‑

нии техники и во время хозяйственных работ. Дихлорэтан может ис‑

пользоваться при склеивании пластмасс, кино- и фотопленок. Четы‑

реххлористый углерод применяют для обработки кислородных маги‑

стралей, а также в некоторых системах для тушения пожаров. Трих‑

лорэтилен и тетрахлорэтилен являются компонентами средств хими‑

ческой чистки одежды, металлоизделий и т. д.

Токсикокинетика.

Обладают высокой биодоступностью за счет

растворимости в липидах. Отравления возможны при ингаляционном

поступлении, приеме яда внутрь и его перкутанном действии.

Клиника поражений.

Все соединения этой группы обладают уме‑

ренно выраженным местным раздражающим действием и способны

вызывать дерматит, конъюнктивит, ларинготрахеит, гастроэнтерит

и т. д. Органами-мишенями являются центральная нервная система,

паренхиматозные органы, желудочно-кишечный тракт, сердечно-

сосудистая система.