000375

Тема 8.

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ.

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Цель:

изучить причины, патогенетические механизмы, проявления и ис-

ходы сердечной недостаточности.

УЧЕБНЫЕ ЗАДАНИЯ

Вопросы для подготовки к занятию:

1. Понятие о недостаточности кровообращения. Виды.

2. Сердечная недостаточность, определение понятия. Классификация.

3. Перегрузочная форма сердечной недостаточности: причины, стадии. Механиз-

мы срочной и долговременной адаптации сердца к перегрузкам.

4. Механизмы декомпенсации функций гипертрофированного сердца.

5. Миокардиальная форма сердечной недостаточности, её виды.

6. Коронарогенная сердечная недостаточность (абсолютная, относительная). Ме-

ханизмы ишемического повреждения миокарда.

7. Некоронарогенная сердечная недостаточность: причины и механизмы. Поня-

тие о кардиомиопатиях.

8. Проанализировать схемы (рис. 7, 8).

Сердечная недостаточность –

клинический синдром, при котором ор-

ганы и ткани не обеспечиваются адекватным их потребностям количеством

крови вследствие нарушения насосной функции сердца.

Классификация сердечной недостаточности:

I. По происхождению:

А. Перегрузочная:

1) увеличение преднагрузки (перегрузка объемом крови);

2) увеличение постнагрузки (перегрузка давлением).

Б. Миокардиальная:

1) коронарогенная:

• абсолютная;

• относительная;

2) некоронарогенная:

• кардиомиопатии (гипертрофическая, дилатационная, рестриктивная);

• миокардиты.

В. Смешанная.

II. По течению:

А. Острая;

Б. Хроническая.

III. По преимущественно пораженному отделу сердца:

А. Левожелудочковая;

Б. Правожелудочковая;

В. Смешанная.