000377

28 / 40

26
Подтипы маниакального эпизода:
1. Гипомания.
2. Мания без психотических симптомов.
3. Мания с психотическими симптомами (онейроидная, галлюцинатор-
но-бредовая, бредовая).
Депрессивные состояния
Депрессияхарактеризуется понижением настроения, торможением интеллек-
туальной, моторной деятельности, снижением витальных побуждений, пессими-
стическими оценками себя и своего положения в окружающей действительности,
соматоневрологическими расстройствами. Сочетается с высоким риском суици-
дального поведения. Патопсихологические механизмы депрессии заключаются
в неспособности больного переживать положительные эмоции, тогда как путь к
отрицательным открыт. Таким образом, мировосприятие пациента, страдающего
депрессией, определяется выражением «все, то ни делается, все к худшему».
Классификация депрессивных состояний
Этиологическая:
1. Соматогенные – возникающие в связи с каким-либо заболеванием внутрен-
них органов и при органических поражениях головного мозга. В большинстве слу-
чаев сочетается с астенизацией. Вее генеземогут играть роль реактивныемоменты.
- органические;
- симптоматические.
2. Эндогенные:
- шизофренические;
- периодические;
- циркулярные;
- инволюционные.
3. Психогенные:
- невротические;
- истощения;
- реактивные.
Классическая депрессия
Структура (триада Крепелина для депрессии):
1. Снижение настроения (гипотимия – тоска, тревога или апатия).
2. Замедление мышления
3. Двигательная заторможенность.
Триада В.П. Протопопова (вегетативные расстройства – симпатикотония):
1. Тахикардия
2. Мидриаз
3. Запоры.