000379

от возраста, массы тела, нагрузки, пищевого рациона. Недостаточное

поступление в организм кальция и фосфора вызывает замедление роста

костей, их минерализации. Витамин D осуществляет регуляцию обмена

фосфора и кальция (абсорбция кальция из кишечника), его дефицит вы-

зывает нарушение процесса кальцификации костей, при этом кости стано-

вятся «мягкими». У детей это приводит к рахиту. При избытке витамина D

происходит резорбция кости. На развитие костной ткани большое влияние

оказывает витамин С, он необходим для функционирования остеобластов,

вырабатывающих коллаген. При С-авитаминозе происходит разрежение

костных структур. Дефицит витамина А нарушает нормальное течение

остеогенеза и роста кости, а его избыток ускоряет окостенение эпифизар-

ной пластинки роста и такие пациенты имеют маленький рост. На разви-

тие костной ткани влияют также гормоны аденогипофиза, щитовидной,

околощитовидной, половых желез.

Выделяют грубоволокнистую (ретикулофиброзную) и пластинча-

тую костную ткань. Грубоволокнистая костная ткань характеризуется

неупорядоченным расположением коллагеновых волокон, когда осте-

областы формируют остеоид с высокой скоростью. Это происходит

при образовании костной ткани у плода или при заживлении перелома

кости. Грубоволокнистая костная ткань замещается пластинчатой. У

взрослого грубоволокнистая костная ткань сохраняется в заросших

швах черепа, местах прикрепления сухожилий к костям, зубных альве-

олах, костном лабиринте внутреннего уха.

У новорожденного трубчатые кости имеют толстый слой компактно-

го вещества и сравнительно небольшую костномозговую полость. Над-

костница хорошо развита и содержит большое количество клеточных

элементов, особенно богат клетками ее внутренний камбиальный слой.

На втором месяце жизни со стороны костномозговой полости на-

чинается резорбция кости. В 3-6 месяцев компактный слой трубчатых

костей оказывается очень тонким. До 2 лет отмечается значительное

увеличение поперечника диафиза и костномозгового канала трубчатых

костей, что говорит об активно идущих процессах костеобразования.

С 2-3 лет темпы образования кости за счет надкостницы преобладают

над темпами резорбции со стороны костномозгового канала, в результате

чего стенки диафизов заметно утолщаются. Остеоны формируются в за-

висимости от конкретных силовых воздействий, испытываемых костью.

До 10-летнего возраста остеоны могут иметь неправильную форму с

относительно большим содержанием слабоминерализованных остеонов.