000379

соединительнотканных прослоек. Уплотняются створки клапанов,

эндокард. Рост миокарда и стромы сердца заканчивается к 30 годам.

Кардиомиоциты взрослого человека не могут делиться митозом,

поэтому регенерация может происходить на внутриклеточном уровне.

Исключение составляют предсердные кардиомиоциты, в которых обнару-

жена способность к митозу, однако она принципиальной роли не играет.

5.2. КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ

Сосуды характеризуются высокими резервными возможностями,

способностью к адаптации, регенерации, компенсации.

Сосуды новорожденного характеризуются большей емкостью по срав-

нению с массой тела. В стенке имеется эластический каркас, слабо развит

мышечный слой. В венах нечетко выражено деление на три оболочки.

Диаметры одноименных артерий и вен практически одинаковы. В артериях

мышечного типа содержится мало мышечных клеток. К концу первого

месяца жизни четко видна разница в сосудах мышечного и эластического

типа. Причем формирование эластических мембран и средней оболочки в

артериях происходит раньше, чем в венах. Однако у детей первых лет жизни

мышечная оболочка вен еще может отсутствовать как сплошной слой.

Формирование стенки всех кровеносных сосудов завершается к

12 годам, а полное развитие сосудов под влиянием функциональной

нагрузки завершается к 30 годам.

Аорта относится к артериям эластического типа. К моменту рожде-

ния внутренняя оболочка состоит только из эндотелия и эластических

элементов с очень тонкой прослойкой соединительной ткани между

ними. Эндотелий аорты у плода состоит из узких, длинных клеток,

которые мало отличаются размерами. После рождения кроме таких

клеток имеются и более крупные клетки, полигональной формы, а так-

же двухядерные, характерные для эндотелия взрослого. Есть клетки с

3-4 и даже 10 ядрами, а также симпласты, содержащие до 30 ядер.

У новорожденных и детей первых лет жизни капиллярные сети пред-

ставлены сильнее, чем у взрослых. С увеличением массы тела ребенка

сосудистые сети становятся меньшими на единицу объема. Эндотелий

капилляров у новорожденных имеет хорошо развитую гранулярную

ЭПС и комплекс Гольджи. В первые дни после рождения происходит

истончение эндотелия, активируется процесс транскапиллярного

обмена. В первый месяц за счет изменения эндотелия увеличивается

просвет капилляров, в некоторых капиллярах появляются фенестры. В