10 / 84
8
По топографо-морфологическим особенностям (корень):
1. По локализации: фундальный, антральный, пангастрит.
2. По морфологическим критериям: поверхностный, атрофический
(легкая, средняя, тяжелая форма атрофии), с кишечной метаплазией
(тонкокишечной – полной, неполной; толстокишечной).
По специфическим морфологическим признакам (суффикс):
1. По морфологии: поверхностный, атрофический (легкая, средняя,
тяжелая атрофия), с кишечной метаплазией (тонкокишечной, толсто-
кишечной).
2. По выраженности воспалительного процесса в СОЖ: минималь-
ный, незначительный, умеренный, выраженный (определяется степе-
нью лимфоплазмоцитарной воспалительной инфильтрации).
3. По активности ХГ: легкой, средней, высокой степени активности
(определяется наличием и выраженностью нейтрофильной инфильтра-
ции собственной пластинки эпителия).
4. По наличию и выраженности контаминации СОЖ
Нр
-инфекции:
отсутствует, легкая, средняя, высокая колонизация СОЖ
Нр
.
По функциональным критериям (флексия):
1. ХГ с сохраненной (или повышенной) секрецией.
2. ХГ с секреторной недостаточностью.
Патогенез хронического
Нр
-ассоциированного гастрита:
Адгезия Хеликобактер пилори на поверхности слизеобразующих
клеток цилиндрического эпителия СОЖ
Ферменты, вырабатываемые
Нр
(уреаза, фосфолипаза, протеаза,
муциназа) разрушают защитный слизистый барьер желудка
(уреаза разлагает мочевину в СОЖ до аммиака и СО
2
)
↑
секреции гастрина
↑
выработки соляной кислоты
Выработка интерлейкина-1 и интерлейкина-8
Иммунновоспалительное поражение антрального отдела желудка