000381

ХРОНИЧЕСКИЙ КОЛИТ

Хронический колит (ХК) – хроническое воспалительное заболевание

толстой кишки, характеризующееся развитием воспалительно-дистро-

фических изменений слизистой оболочки, а также нарушением функции

толстой кишки (С.А. Панфилов и др., 2013; А.В. Калинина и др., 2013).

У женщин заболевание чаще наблюдается в возрасте 20-60 лет, у муж-

чин – в 40-60 лет. У 30% больных ХК развивается после острых кишеч-

ных инфекций и в первую очередь дизентерии и сальмонеллеза. Заболе-

ванию нередко предшествует дисбиоз, возникающий после длительной

антибактериальной терапии, а также нерациональное питание, злоупо-

требление алкоголем, малоподвижный образ жизни и другие факторы,

нарушающие нормальнуюфункцию кишечника (Д.Н. Трухан и др., 2013).

Цель занятия:

приобретение профессиональных компетенций пу-

тем выделения основных клинико-лабораторных синдромов и совер-

шенствования практических навыков диагностики хронического колита.

Студент должен знать:

1. Определение понятия «хронический колит», этиологию и совре-

менные теории патогенеза ХК.

2. Классификацию ХК.

3. Клиническую картину ХК с выделением основных клинических

синдромов.

4. Особенности клинической симптоматики ХК в зависимости от

локализации воспалительного процесса.

5. Лабораторно-инструментальные методы диагностики ХК.

6. Наиболее частые осложнения ХК.

Студент должен уметь:

I этап. Последовательно и подробно собрать анамнез:

опреде-

лить давность заболевания, способствующие факторы, первые призна-

ки, динамику заболевания (дата обращения к врачу, результаты прове-

денных исследований) и эффективность проведенной терапии.

NB!

Обратить внимание на режим питания, погрешности в диете,

условия труда и быта, характер работы, профессиональные вредности,

вредные привычки и наследственность (в т.ч. по онкопатологии). Уточ-

нить жалобы – характер и локализацию болей в животе, диспепсиче-

ские проявления. При этом обратить внимание на наличие следующих

характерных синдромов:

1) болевой:

для ХК характерна боль в гипогастрии и во фланках. Ха-

рактер болей – тупые, ноющие, иногда распирающие, приступообразные.

Боли усиливаются или появляются перед актом дефекации, уменьшаются

или проходят после дефекации, отхождения газов, приема спазмолитиков.