25
Перфторан рекомендуется применять в качестве кровезамените-
ля с функцией переноса кислорода и углекислого газа как противо-
шоковое, противоишемическое и кардиопротекторное средство при
острой и хронической гиповолемии (травматическом, геморрагиче-
ском, ожоговом и инфекционно-токсическом шоке, черепно-мозговой
травме, операционной и послеоперационной гиповолемии), наруше-
нии микроциркуляции и периферического кровообращения (измене-
нии тканевого метаболизма и газообмена, гнойно-септическом состо-
янии, инфекции, нарушении мозгового кровообращения, жировой эм-
болии). Его также можно применять для лаважа легких, промывания
гнойных ран, брюшной и других полостей.
При острой массивной кровопотере для компенсации газотран-
спортной функции крови перфторан вводят внутривенно струйно
и капельно в дозе от 5 до 30 мл/кг массы тела. Период полувыведения
препарата из кровеносного русла составляет 24 ч.
Меры предосторожности: необходимо точно соблюдать условия
хранения и размораживания препарата. Перфторан нельзя вводить
в одной системе или в одном шприце с полиглюкином, реополиглюки-
ном и гидроксиэтилкрахмалом с молекулярной массой свыше 100000.
Указанные растворы при необходимости следует переливать в дру-
гую вену или в ту же, но после окончания инфузии перфторана. Пре-
парат совместим с альбумином, донорской кровью, изотоническим
электролитным раствором, глюкозой, антибиотиками.
При введении тест-дозы перфторана возможны гиперемия кожных
покровов, учащение пульса, уменьшение артериального давления, по-
вышение температуры, головная боль, боли за грудиной и в пояснич-
ной области, затруднение дыхания, анафилактические реакции. Эти
явления встречаются редко. Перфторан противопоказан при геморра-
гических диатезах (гемофилиях, тромбоцитопениях и тромбоцитопа-
тиях, коагулопатиях) и неостановленных кровотечениях, так как сни-
жает вязкость крови, индивидуальной непереносимости препарата
[18]. При беременности он может быть применен только при значи-
тельной пользе для матери. Необходимо также учитывать, что эмуль-
сия ПФС кумулируется в печени и селезенке.
6. Инфузионные антигипоксанты
(растворы фумарата и сукци-
ната) – препараты на основе янтарной или яблочной кислот. Соли ян-
тарной кислоты способствуют уменьшению постгипоксического ме-