000388

НУТРИЦИОННАЯ ПОДДЕРЖКА

Недостаточность питания

– это патологическое состояние, обу-

словленное несоответствием поступления и расхода питательных ве-

ществ, приводящее к снижению массы тела и изменениям компонент-

ного состава организма [29]. Последствиями недостаточности пита-

ния являются нарушения иммунитета, нарушение заживления ран,

образование трофических язв и пролежней, мышечная слабость, ги-

повентиляция, сердечная недостаточность, депрессия (табл. 2).

Таблица 2.

Основные диагностические критерии синдромов белково‑

энергетической недостаточности

Маразм

Квашиоркор

Смешанная форма

↓ массы тела, ИМТ<нормы масса тела нормальная или

повышена

↓ массы тела,

ИМТ<нормы

КЖСТ<нормы

КЖСТ в норме либо >нормы КЖСТ<нормы

ОМП<нормы

ОМП в норме либо >нормы ОМП<нормы

Альбумин в норме

Альбумин <нормы

Возможен иммунодефицит Возможен иммунодефицит Иммунодефицит

Искусственное лечебное питание (нутриционная поддержка)

–

коррекция метаболических нарушений и полноценное обеспечение

энергетических и пластических потребностей организма больных

и пострадавших с нарушенным пищевым статусом методами отлич-

ными от обычного приема пищи: пероральное питание специальны-

ми смесями в виде напитка или добавки к диетическому питанию, эн-

теральное питание через зонд, частичное или полное парентеральное

питание [26].

Оптимальное питание должно отвечать следующим требованиям

(табл. 3):

• потребности в энергии 25–30 ккал/кг в сутки (не выше 35);

• потребности в белках 1–1,5 г/кг в сутки (не выше 2);

• сбалансированное питание.

Расчет идеальной массы тела (ИМ), формула Лоренца:

• мужчины ИМ [кг]=48+ (рост [см] – 152)

1,06;

• женщины ИМ [кг]=45+ (рост [см] – 152)

0,91.