000388

8. Не используется болюсное введение следующих вазопрессорных

препаратов:

а) добутамин

б) допамин

в) адреналин

г) норадреналин

9. Болюс адреналина, вводимый внутривенно при проведении реа-

нимационных мероприятий:

а) 1 мг

б) 2 мг

в) 3 мг

г) 4 мг

10. Хирургические методы лечения кардиогенного шока:

а) реваскуляризация миокарда

б) протезирование клапанов

в) механические средства временной поддержки кровообращения

г) коррекция анатомических дефектов сердца

Ситуационные задачи

Задача 1.

Пациент Ф., 32 года, доставлен в приемное отделение че-

рез 40 минут после ДТП. Пострадавший был водителем и при стол-

кновении ударился грудью о руль. При поступлении предъявляет жа-

лобы на давящие боли в области грудной клетки, ощущение нехватки

воздуха, общую слабость. Кожные покровы бледные, крупные капли

пота на лбу, конечности прохладные, акроцианоз. Язык сухой. Дыха-

ние жесткое, в нижних отделах ослабленное, хрипов нет. ЧД 28 в ми-

нуту.

SpO

90% (воздух). Тоны сердца ритмичные. АД 80/50 мм рт.

ст., ЧСС 136 в минуту. Живот мягкий, умеренно болезненный в верх-

них отделах, кишечные шумы выслушиваются. Врачом БСМП сдела-

на ЭКГ, на ней выявлены отрицательные зубцы

и элевация сегмента

во всех грудных и

стандартных отведениях.

Ваш диагноз, план действий.

Задача 2.

Пациентка С., 52 лет, находилась на стационарном лече-

нии с диагнозом: проникающее колото-резаное передней брюшной

стенки сквозное ранение правой доли печени, ранение желудка, под-

желудочной железы. На 8 день пребывания в стационаре в предутрен-

нее время состояние пациентки резко ухудшилось, появилась выра-