000393

Вместе с водой из легких в кровь могут также попадать и взвешенные в воде

песчинки, зерна крахмала и др. - так называемый псевдопланктон, который

также свидетельствует об истинном (аспирационном) типе утопления.

При исследовании трупа, если предполагают наступление смерти от уто

пления,

категорически запрещается

пользоваться водопроводной водой,

так как имеющийся в ней планктон может быть внесен в ткань органов, на

правляемых на специальные исследования.

В связи с тем, что в левой половине сердца кровь разбавлена водой, тем

пература замерзания крови в левой и правой половинах сердца будет раз

личной, что определяется методом криоскопии. Предложены также методы

исследования электропроводимости крови, резистентности эритроцитов,

рефрактометрия и др. Все указанные методы помогают с большой объектив

ностью устанавливать факт наступления смерти от утопления.

Основным вопросом при обнаружении на трупе механических повреж

дений является установление прижизненного или посмертного их происхож

дения.

Прижизненные

ссадины, ушибленные раны, переломы костей свода и

основания черепа могут возникать при прыжках в воду от ударов о камни,

сваи и другие предметы. Повреждения в виде компрессионных переломов

шейных позвонков обычно бывают при прыжках в воду вниз головой в не

глубокие водоемы. В связи с этим во всех случаях утопления необходимо про

изводить разрезы задней поверхности шеи для исследования мягких тканей и

позвонков. Еще при жизни тело человека в воде может подвергаться действию

гребных винтов и подводных крыльев речных и морских судов и т.д.

Посмертные повреждения

могут быть нанесены баграми, шестами и

другими предметами, применяемыми для обнаружения трупа в воде. При

исследовании могут быть найдены повреждения в области груди, живота и

конечностей, возникшие в результате слишком энергично проведенной ис

кусственной вентиляции легких.

Трупам, находящимся в воде, могут причинять различные повреждения

животные, населяющие водоемы: раки, водяные крысы, крабы и т.д.

При

осмотре трупа на месте происшествия

в случаях смерти от уто

пления обращают внимание на наличие пены вокруг рта и носа, мацера

ции кожных покровов, отмечают повреждения, которые могут возникнуть

прижизненно или посмертно, при оказании первой медицинской помощи

(кровоподтеки на предплечьях, осаднения на переднебоковых поверхностях

грудной клетки, иногда - переломы ребер). Описывают состояние одежды,

наличие частиц песка, ила или водорослей. Отмечают наличие предметов,

удерживающих тело на поверхности воды (спасательные пояса и др.) или на

оборот, способствующих погружению (камни и другие предметы, привязан

ные к телу или находящиеся в карманах одежды). Труп, находящийся в воде,