48 / 58
46
Эксфолиативный хейлит
(Код по МКБ‑10: К13.02 Хейлит эксфолиативный)
Этиология и патогенез.
Считается,
что в основе заболевания лежат нейро‑
генные механизмы и аутоиммунные
процессы. В соединительной ткани при
эксфолиативном хейлите обнаружены
инфильтраты из лимфоцитов и плазма‑
тических клеток.
Клинические проявления.
Выделяют
две клинические формы – сухую и экссу‑
дативную. При сухой форме на красной
кайме появляются светло-коричневые
чешуйки с вдавлением в центре и с при‑
поднятыми краями (рис. 77, 78). При
пальпации губы мягкие, но иногда в тол‑
ще могут определяться незначительные
инфильтраты. Больных может беспоко‑
ить чувство стянутости, сухости, а ино‑
гда и жжения. После удаления чешуек
обнаруживается гиперемированная крас‑
ная кайма губы, эрозий нет.
При экссудативной форме на крас‑
ной кайме появляются корки (рис. 79,
80). После снятия корки эрозия не об‑
наруживается, определяется ярко-крас-
ного цвета поверхность с липким экссу‑
датом (рис. 81).
Рис. 77.
Эксфолиативный хейлит, сухая форма
Рис. 78.
Эксфолиативный хейлит, сухая форма
Рис. 79.
Эксфолиативный хейлит, экссудатив-
ная форма
Рис. 80.
Эксфолиативный хейлит, экссудатив-
ная форма
Рис. 81.
Эксфолиативный хейлит, экссудатив-
ная форма
Губы бывают слегка отечны. Боль‑
ных беспокоит вид губ, а также жжение
и болезненность.
Основное лечение
. При сухой фор‑
ме рекомендуют иглорефлексотерапию,
седативные препараты, местно жирные
кремы и препараты, нормализующие
процессы ороговения (аппликации мас‑
ляного раствора витамина А, солкосе‑
рил, холисал). При экссудативной фор‑
ме – препараты, нормализующие эпите‑
лизацию, седативные препараты, ново‑
каиновые блокады губ, лучи Букки.