51 / 58
49
Характерно поражение углов рта,
их инфильтрация. По мере стихания
острых воспалительных явлений на‑
блюдается шелушение, лихенизация –
усиливается кожный рисунок на гра‑
нице с красной каймой и в углах рта
(рис. 87). Инфильтрация и сухость углов
рта приводят к образованию трещин.
Изменения губ сочетаются с сухо‑
стью, шелушением кожи лица, возможны
проявления на шее, на локтевых сгибах.
Основное лечение
. Назначают десен‑
сибилизирующие препараты, витамины
группы В (В
2
, В
6
, В
12
), местно – кортико‑
стероидные мази.
Рис. 87.
Атопический хейлит, лихенизация
углов рта
Рекомендуется строгая диета, исклю‑
чающая вещества, способные вызвать
сенсибилизацию.
Хроническая трещина губы
(Код по МКБ‑10: К13.08 Другие уточнен‑
ные болезни губ)
Этиология и патогенез.
Большое
значение имеет индивидуальное ана‑
томическое строение губы (глубокая
складка в центре губы), хроническая
травма, имеет значение недостаток в ор‑
ганизме витамина А и группы В.
Клинические
проявления.
Возника‑
ет одиночная более или менее глубокая
линейная трещина, располагающаяся
поперечно на красной кайме и сопрово‑
ждающаяся болезненностью (рис. 88).
Трещина находится обычно в централь‑
ной части красной каймы нижней губы,
но иногда сбоку от центра. Она может
продолжаться с красной каймы на сли‑
зистую оболочку губы, но никогда
не распространяется на кожу (рис 89).
Рис. 89.
Хроническая трещина нижней губы
в стадии эпителизации, граница с кожей не за-
тронута
Иногда трещина бывает покрыта
коричневой коркой, вокруг нее отме‑
чается незначительная воспалитель‑
ная реакция. При длительном суще‑
ствовании трещины края ее уплотня‑
ются и могут ороговевать, приобре‑
тая серовато-белый цвет. При нера‑
циональном лечении трещина может
существовать длительно, годами, при‑
чем у одних больных она существует
постоянно, у других временами зажи‑
вает.
Прогноз благоприятный, но при дли‑
тельном существовании хронической
трещины возможно уплотнение краёв,
Рис. 88.
Хроническая трещина губы