131 / 238
во втором уравнении (причина смерти 2) наиболее полезен
для выявления ятрогенной гиповолемией. Таким образом,
традиционное судебно-медицинское исследование трупа из
лечебного учреждения следует дополнить выявлением ряда
значимых признаков, исследования КВК, расчета лекарственных
препаратов, оказавшихся в крови больного в премортальном
периоде, дискриминантных функций.
Проведено исследование трупа К., 32 лет 6 октября 20..
года, умершего в ЛПУ во время проведения МСЭК. Диагноз
амбулаторный: «Закрытый перелом костей голени…» (Карта
№ 2220). Оказана помощь в виде введения ЛС: трамал 2,0 мл,
реланиум 0,5, хлористый натрий 0,9% 250 мл. При исследовании
трупа выявлены: умеренный отек легких, мозга, бледные кожные
покровы, КВК ликвора: зональность 2, форма 1, число 1, размер 2,
кластер = 2.
ȼɨɡɪɚɫɬ
0,3+
Ⱥɥɤɨɝɨɥɶ ɜ ɤɪɨɜɢ
(‰) 2,5+
Ʌɋ ɜ ɩɪɟɦɨɪɬɚɥɶ
-
ɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ
0,2+
ɋɪɨɤ ɜ ɈɊɂɌ
( 0,2)+
Ɉɬɟɤ ɥɟɝɤɢɯ
2,4+
ɉɪɢɱɢɧɚ ɫɦɟɪɬɢ
(1) = +
ɇɚɥɢɱɢɟ ɤɪɨɜɢ ɢ ɠɢɞɤɨɫɬɢ ɜ ɩɨɥɨɫɬɹɯ
(
ɫɜɵɲɟ
0,3
ɥ
) 3,1+
+
Ȼɥɟɞɧɵɟ ɤɨɠɧɵɟ ɩɨɤɪɨɜɵ
u
u
u
u
u
u
5,5+
Ʉɥɚɫɬɟɪ ɄȼɄ
2,3+
ɇɚɥɢɱɢɟ
ɫɬɪɚɧɝɭɥɹɰɢɨɧɧɨɣ ɛɨɪɨɡɞɵ
7,5+
Ɉɬɟɤ ɦɨɡɝɚ
3,1-17,2
§
·
¨
¸
¨
¸
¨
¸
¨
¸
u
u
¨
¸
¨
¸
u
u
©
¹
(1)
ȼɨɡɪɚɫɬ
0, 4+
Ⱥɥɤɨɝɨɥɶ ɜ ɤɪɨɜɢ
(‰) ( 0,5)+
Ʌɋ ɜ ɩɪɟɦɨɪɬɚɥɶ
-
ɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ
2,8+
ɋɪɨɤ ɜ ɈɊɂɌ
1,3+
Ɉɬɟɤ ɥɟɝɤɢɯ
2,5+
ɇɚɥɢ
-
ɉɪɢɱɢɧɚ ɫɦɟɪɬɢ
(2) =
ɱɢɟ ɤɪɨɜɢ ɢ ɠɢɞɤɨɫɬɢ ɜ ɩɨɥɨɫɬɹɯ
(
ɫɜɵɲɟ
0,3
ɥ
) 0,5+
Ȼɥɟɞ
-
ɧɵɟ ɤɨɠɧɵɟ ɩɨɤɪɨɜɵ
u
u
u
u
u
u
( 0, 2)+
Ʉɥɚɫɬɟɪ ɄȼɄ
1, 2+
ɇɚɥɢɱɢɟ
ɫɬɪɚɧɝɭɥɹɰɢɨɧɧɨɣ ɛɨɪɨɡɞɵ
22, 6+
Ɉɬɟɤ ɦɨɡɝɚ
6,4-41,6
§
·
¨
¸
¨
¸
¨
¸
¨
¸
u
u
¨
¸
¨
¸
u
u
©
¹
(2)
ȼɨɡɪɚɫɬ
0,5+
Ⱥɥɤɨɝɨɥɶ ɜ ɤɪɨɜɢ
(‰) 2,1+
Ʌɋ ɜ ɩɪɟɦɨɪɬɚɥɶ
-
ɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ
1,1+
ɋɪɨɤ ɜ ɈɊɂɌ
0,3+
Ɉɬɟɤ ɥɟɝɤɢɯ
2,5+
ɉɪɢɱɢɧɚ ɫɦɟɪɬɢ
(3) = +
ɇɚɥɢɱɢɟ ɤɪɨɜɢ ɢ ɠɢɞɤɨɫɬɢ ɜ ɩɨɥɨɫɬɹɯ
(
ɫɜɵɲɟ
0,3
ɥ
) 2,8+
+
Ȼɥɟɞɧɵɟ ɤɨɠɧɵɟ ɩɨɤɪɨɜɵ
(
u
u
u
u
u
u
u
0, 4)+
Ʉɥɚɫɬɟɪ ɄȼɄ
1,3+
ɇɚ
-
ɥɢɱɢɟ ɫɬɪɚɧɝɭɥɹɰɢɨɧɧɨɣ ɛɨɪɨɡɞɵ
94,1+
Ɉɬɟɤ ɦɨɡɝɚ
5,6-64,1
§
·
¨
¸
¨
¸
¨
¸
¨
¸
u
¨
¸
¨
¸
u
u
©
¹
(3)
ȼɨɡɪɚɫɬ
0, 4+
Ⱥɥɤɨɝɨɥɶ ɜ ɤɪɨɜɢ
(‰) ( 0, 2)+
Ʌɋ ɜ ɩɪɟɦɨɪɬɚɥɶ
-
ɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ
0,5+
ɋɪɨɤ ɜ ɈɊɂɌ
0,1+
Ɉɬɟɤ ɥɟɝɤɢɯ
2,7+
ɉɪɢɱɢɧɚ ɫɦɟɪɬɢ
(4) = +
ɇɚɥɢɱɢɟ ɤɪɨɜɢ ɢ ɠɢɞɤɨɫɬɢ ɜ ɩɨɥɨɫɬɹɯ
(
ɫɜɵɲɟ
0,3
ɥ
) 0,3+
+
Ȼɥɟɞɧɵɟ ɤɨɠɧɵɟ ɩɨɤɪɨɜɵ
u
u
u
u
u
u
0, 7+
Ʉɥɚɫɬɟɪ ɄȼɄ
1, 4+
ɇɚɥɢɱɢɟ
ɫɬɪɚɧɝɭɥɹɰɢɨɧɧɨɣ ɛɨɪɨɡɞɵ
9,5+
Ɉɬɟɤ ɦɨɡɝɚ
4,9-15,9
§
·
¨
¸
¨
¸
¨
¸
¨
¸
u
u
¨
¸
¨
¸
u
u
©
¹
(4)
129