000422

Предположительная причина: ятрогенная гиповолемия,

допущенная на начальных этапах лечения в ЛПУ.

Таким образом, судебно-медицинская оценка премортального

периода

должна

быть

направлена

на

установление

непосредственной причины смерти, типа танатогенеза, а также

на выявление дефектов лечебной помощи. Пато- и танатогенез

в премортальный период является зоной соприкосновения

профессиональных интересов лечащих врачей, клинических

фармакологов, судебно-медицинских экспертов.

Танатогенетический подход снимает такую проблему,

как необходимость выделения узко-профильных экспертов,

специализирующихся на какой-то области медицины, поскольку

на множество воздействий организм человека реагирует вполне

определенными и ограниченными реакциями. Поэтому оправданы

слова Г.В.Шора (1925) о том, что «танатология сейчас находится

в периоде угадывания связи между различными условиями и

смертью человека, а … ее дальнейший путь к экспериментальной

танатологии, разработка которой еще только началась и в которой

физиологии и фармакологии придется занять очень видное место».

Врач

клиницист

Клинический

фармаколог

Судебно-

медицински

й эксперт

Рис.6.4. Схема взаимодействия специалистов при оценке

клинико-фармакологических дефектов лечебной помощи.

131