000422

в здравоохранение и побочных эффектах, конкурирующих

коммерческих страховых компаний.

В. Культуры безопасности/окружающей среды.

1. Вероятность реформ на высшем уровне системы

здравоохранения - ключевой фактор для развития культуры

безопасности. Правительство и политика других лиц,

принимающихрешения, иихдействиядолжныподдерживатьмеры,

позволяющие организациям здравоохранения быть открытыми и

справедливыми, для этого они должны сделать следующее:

a) Первой стадией в развитии культуры безопасности должно

стать определение существующей культуры в системе

и организации. Культура безопасности пациентов - по

существу, культура, где у всех присутствует постоянное

и активное понимание ее роли и вклада в организацию,

и потенциала для действий и процессов, которые могут

пройти не так, как планировалось. Это - открытая и

справедливая культура, где люди в состоянии узнать о

том, что идет не так, как надо и затем изменить порядок в

правильном направлении;

b) развитие культуры безопасности пациентов в организации

нуждается в сильном лидере и разумном планировании,

и контроле. Это также требует коррекции в обязательстве

безопасности пациентов на всех уровнях системы

здравоохранения, от правительства до клинических

коллективов и вспомогательного штата;

c) ясное и сильное привлечение внимания на безопасности

пациента должно быть установлено через систему

здравоохранения и иные организации: безопасность должна

быть оценена как первичный приоритет здравоохранения,

даже за счет производительности или «эффективности»;

d) требования к качеству и безопасности должно быть

ясно сформулированы на высшем уровне системы

здравоохранения и переведены на политику и поддержку

проблем безопасности пациента и здравоохранения;

e) система здравоохранения должна обеспечить необходимые

финансовые и тыловые ресурсы, стимулы и награды,

201