безопасность пациента приобретает при этом особое значение. Её
обеспечение достигается, прежде всего, путём применения вмешательств
с максимальной клинической результативностью и минимальным риском
для пациента, что легло в основу так называемой доказательной
медицинской практики.
При проведении фармакотерапии немаловажными с позиции
безопасности являются пути поступления ЛС в организм пациента. В
случае возникновения неблагоприятного исхода должна присутствовать
методика, позволяющая объективно оценить и исключить дефекты со
стороны медицинских работников, осуществляющих фармакологическое
лечение, провести профилактику. Оценка безопасности инъекционного
применения ЛС является важнейшей проблемой, как в мире, так и для
современного Российского здравоохранения, и всегда вызывает интерес
при
оценке
качества
медицинской
помощи
клиницистами,
фармакологами, юристами
[19 ,113, 117, 121, 181]. Современные факты,
приводимые
зарубежными
и
отечественными
исследователями,
указывают на возможность развития локальных постинъекционных
осложнений и связанных с ними внутрибольничных инфекций у 3-18%
пациентов, поступающих в медицинскую организацию, что значительно
снижает качество оказания медицинской помощи. Они значительно
удлиняют срок пребывания больных в стационарах, а наносимый ущерб
ежегодно выражается в значительных финансовых потерях - в США он
составляет от 5 до 10 млрд долларов, в Германии — около 500 млн евро.
Локальные постинъекционные осложнения являются одним из
существенных маркеров нарушения безопасности лечения, предложенных
Альянсом за безопасность пациентов. Некоторые авторы
[45 ,51]группируют их, формулируя как инъекционную болезнь с собственной
этиологией, патогенезом, требующей также проведения экспертизы.
13