22 / 206
потенциально опасны для здоровья пациента [175]. Примерно 3-10%
обращений к врачу и госпитализаций обусловлены ухудшением состояния
здоровья в связи с применением лекарств [157,173,174]. Они приводят к
ухудшению качества жизни пациентов, потере доверия к врачу и
несоблюдению назначенного режима лечения, что, в свою очередь, может
стать причиной неэффективности терапии. В некоторых случаях ННР
могут
имитировать
заболевание,
вызывая
необходимость
в
дополнительных исследованиях и приводить к отсрочке лечения
[37,148,188].
Производство лекарственных средств (ЛС) в мире экспоненциально
возрастает и, если ориентироваться на зарегистрированные ВОЗ
международные непатентованные названия (МНН), то в настоящее время
их число составляет около 8,5 - 9 тысяч и увеличивается на 100-120
препаратов в год. Общее же число фармацевтических продуктов (аналоги,
дженерики, комбинации ЛС) превышает 300 -500 тысяч (точные цифры
практически недоступны), причём на фармацевтическом рынке одной
страны может насчитываться до 30 - 50 000 и более зарегистрированных
препаратов. Например, в России в 2009 г. было зарегистрировано более
2600 МНН, а всего число зарегистрированных ЛС превысило 17000; для
сравнения:
в
первом
Справочнике
лекарственных
средств
М.Д.Машковского (1954 г.) было представлено всего 555 лекарственных
препаратов
[18,65,111].
Рост
производства
контрафактной,
фальсифицированной лекарственной продукции и её удельный вес в
общем объёме мирового рынка измерению не поддаётся [122]. Плата за
прогресс - не менее стремительный рост нежелательных явлений,
связанных с лекарственной терапией. Безопасность пациентов при
фармакотерапии сегодня становится не только медицинской, но и
социальной, правовой проблемой [94]. Проблемы безопасности пациентов
нашли отражение в новом понятии «Фармагеддон», для обозначения
нарастающей опасности бесконтрольного роста лекарственной терапии
20