000437

Проба Бушу-Хаберди

заключается в следующем: если при рассмотрении

поверхности легких с помощью лупы под плеврой в альвеолах хорошо видны

пузырьки воздуха в виде блестящих, серебристых белесовато-серых участков,

то следует полагать, что ребенок дышал, а, следовательно, является живоро

ждённым.

Плавательная легочная

проба Галена-Шрейера

основана на изменении

плотности дышавших легких по сравнению с таковой недышавших. Легкие

недышавшего новорождённого безвоздушны и плотны, поверхность их глад

кая и однородная, они малы по объему, располагаются в глубине плевральных

полостей и спереди прикрыты сердцем и вилочковой железой. Относительная

плотность таких легких превышает 1 (1,05-1,06), поэтому они тонут в воде. На

разрезе ткань их красноватая, малокровная. С началом дыхания и расправле

ния легких, наполнения их воздухом увеличивается их объем и уменьшается

относительная плотность (менее 1), поэтому легкие дышавшего новорождён

ного свободно плавают в воде. На разрезе ткань их становиться пестрой, мра

морной, с поверхности разрезов при давлении выделяется не только кровь, но

и кровянистая пена. Проба считается положительной, когда органокомплекс,

отдельные доли и кусочки легких остаются на поверхности воды и свободно

плавают.

При исследовании гнилостно измененного трупа новорождённого также

может наблюдаться картина, когда как дышавшие, так и недышавшие легкие,

их доли и кусочки будут удерживаться на поверхности воды (ложноположи

тельный результат пробы). Поэтому при исследовании таких трупов данная

проба недостоверна. Частично могут плавать легкие мертворождённого, ко

торому проводилась искусственная вентиляция легких, а также замершие и

не полностью оттаявшие легкие.

Отрицательный результат пробы, помимо мертворождённых, может

встречаться в случаях вторичного ателектаза, когда спадаются легкие мла

денца дышавшего, но жившего недолго. Как правило, вторичный ателектаз

развивается у недоношенных новорождённых. При гистохимическом иссле

довании в данных случаях отмечается отсутствие или недоразвитие антиате-

лектатического вещества (сурфактанта).

Вариантом плавательной легочной пробы является проба, предложенная

в XIX веке отечественным ученым В.А. Таранухиным. Она заключается в том,

что в сосуд с водой помещают кусочки легких, плотно закрывают и откачива

ют воздух, создавая пониженное давление. Это позволяет кусочкам плавать

даже при минимальном содержании воздуха.

Плавательная

желудочно-кишечная проба

была предложена немецким

акушером-гинекологом Б. Бреслау в 1865 году. Данная проба основана на яв

лении заглатывания воздуха и проникновении его в пищевой канал младенца