000446

Вопросы для подготовки к занятию

1. Конечные продукты обмена белков (мочевина, мочевая кислота,

креатинин, индикан, соли аммония и другие). Напишите их формулы.

2. Назовите 6 путей образования аммиака в организме.

3. Как проявляется токсичность аммиака? Пути обезвреживания

аммиака в организме.

4. Синтез мочевины. Содержание мочевины в крови и моче. При-

чины повышения и снижения концентрации мочевины в крови и моче.

5. Нарушения биосинтеза мочевины. Гипераммониемия, цитрулли-

немия, гипераргининемия.

6. Синтез креатина и креатинфосфата. Образование креатинина.

Количество креатинина в суточной моче. Креатиновый коэффициент.

7. Остаточный азот крови: определение, компоненты, концентра-

ция в крови, причины повышения содержания остаточного азота в кро-

ви. Азотемии, виды (продукционная, ретенционная). Клиническое зна-

чение определения остаточного азота в крови и в моче.

8. Нарушения белкового обмена. Болезни недостаточности амино-

кислот. Причины гипопротеинемии и гиперпротеинемии.

Перечень практических работ

1. Качественные реакции на конечные продукты белкового обмена.

Задания для самостоятельной работы

1. У больного с заболеванием печени содержание мочевины в крови

2 ммоль/л. За сутки с мочой выведено 13 г мочевины. О нарушении ка-

кой функции печени идет речь?

2. Укажите, какие реакции синтеза мочевины нуждаются в энергии

АТФ?

3. Какие вещества являются донорами первого и второго атомов

азота в молекуле мочевины?

4. Объясните, как меняется суточное выделение с мочой мочевины

при дистрофических поражениях печени?

5. Укажите, как может измениться величина остаточного азота кро-

ви и слюны при нарушении фильтрационной функции почек?

6. Дополните схему:

Общий азот крови

Небелковый азот крови (17–35 ммоль/л) белковый азот крови

азот мочевины – 50%

азот аминокислот – 25%

азот эрготионеина – 8%