000455

Классификация СПб школы

1. Деформирующий спондилез

2. Деформирующий спондилез + остеохондроз

3. Деформирующий спондилез + болезнь Форестье

. + остеопороз

и др.

ОСТЕОПОРОЗ

Симптом:

ревматоидный артрит, СКВ, костный туберкулёз,

афункциональный и др.

Синдром:

эндокринные заболевания, заболевания почек, заболева-

ния кишечника и др.

Заболевание:

• системный остеопороз I типа (постменопаузальный);

• системный остеопороз II (сенильный).

По характеру поражения кости:

• пятнистый;

• равномерный;

• гипертрофический (утолщение осевых костных балок на фоне

исчезновения других);

• «стеклянная» кость.

По площади поражения:

• местный (часть кости);

• регионарный (вся кость или эпифизы одного сустава);

• распространённый (кости одной анатомической области –

кисть, стопа, позвоночник и др.);

• системный (весь скелет).

Основные симптомы:

• тающего сахара (превращение мелкоячеистой структуры губ-

чатого вещества кости в крупноячеистую);

• острого карандаша (истончение коркового слоя);

• светлого треугольника (подчеркнутое разрежение наружного

эпифизарного угла лучевой кости);

• проксимального выравнивания (выравнивание толщины субхон-

дральных пластинок дистальных эпифизов лучевой и локтевой кости);

• дистального выравнивания (выравнивание толщины субхон-

дральных пластинок в пястно-фаланговых суставах).