Table of Contents Table of Contents
Previous Page  88 / 98 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 88 / 98 Next Page
Page Background

-

атрезии могут образоваться на уровне глотка

-

пищевод, пищевод

-

желудок, желудок

-12-

типерстная кишка. Эти уровни образования

атрезий объясняются особенностями развития (см. лекцию).

30. Мегаколон и мегасигма. Удлинение и расширение просвета толстой и сигмовидной кишки. Классификаций этого состояния яв-

ляются как врождённые, так и приобретённые прижизненные причины. Согласно классификации В.Д. Фёдорова и Г.И. Воробьёва (1986 вы-

деляют семь (7) основных причин.

Среди них:

-

аганглионарная (болезнь Гиршпрунга). Врождённое отсутствие ганглиев кишечно

-

мышечного сплетения в суженной части толстой

кишки дистальнее расширенного участка кишки. В суженной части кишки преобладает симпатическая иннервация и отсутствуют парасим-

патические ганглии. Это приводит к стойкому тоническому сокращению стенки и нарушению перистальтики в этой части кишки.

-

эндокринный мегаколон, обусловленный заболеванием или недостаточной функцией эндокринных желёз и другие.

Среди причин выделяют запоры, увеличение размеров органа, воздействие каких

-

либо препаратов, инфекции, некоторые заболева-

ния и т.д.

31. Дивертикулёз. Может быть во всех отделах ЖКТ. Грыжевидные выпячивания слизистой оболочки органа за пределы кишечной

стенки (полный)

или остающийся в толще подслизистой или мышечной оболочки (неполный). В отличии врождённого называется ложным

так как образован не всеми слоями стенок органа.

32.Метаплазии. Изменение, замена эпителиальных клеток. В желудке кишечными (кишечная метаплазия), в кишке желудочными

(желудочная метаплазия) клетками.

33.Свищи прямой кишки (с мочевым пузырём, с маткой, влагалищем простатой).

34.

Возможные аномалии положения червеобразного отростка (объяснения см. лекцию).

-

под печенью;

-

в абдоминальном канале (на любом уровне);

-

за восходящей кишкой и за слепой кишкой;

-

за слепой кишкой

-

в полости малого таза;

-

в левой подвздошной ямке при правильном положении других органов;

-

сзади подвздошной кишки в следствии соединения брыжеек органов;

-

отсутствие или очень длинный до 25 см.

Неправильное положение отростка затрудняет диагностику его воспаления, т.к. имитирует воспаление других органов.

86