000462

152

Метод является разновидностью КТ, так как трубка тоже соверша-

ет оборот вокруг головы на 360

, но, во-первых, здесь используется

не коллимированный, как при КТ, а конический пучок рентгеновских

лучей, а, во-вторых, аппарат рассчитан только для исследования голо-

вы. Компьютерная обработка информации позволяет строить первично

трехмерное изображение или срезовые изображения в любой проек-

ции, как и при КТ, но здесь ещё есть программы построения панорам-

ных изображений и цефалометрии, что позволяет отказаться от орто-

пантомографии и телерентгенографии.

Магнитно-резонансная томография,

учитывая её возможности,

является оптимальным методом для изучения, прежде всего, нижне-

височночелюстного сустава (НВЧС) – визуализация суставной сумки,

эпифизарных хрящей, внутрисуставного диска и окружающих суста-

вов мягкотканевых структур. То есть, этот метод выходит на первые

позиции при выявлении ранних признаков поражения НВЧС.

Ультразвуковое сканирование

применяется при воспалительных

процессах мягких тканей лицевой области и слюнных желез, так как

позволяет легко выявлять скопление экссудата, нарушения дифферн-

цировки и отёчные утолщения мягких тканей, воспалительную лимфа-

денопатию сиалолитиаз, кисты и опухоли слюнных желез.

Контрастные методы исследования

– сиалография, альвеогра-

фия, кистография, фистулография, гайморография – в настоящее время

применяются все меньше, так как современные способы лучевой диа-

гностики – КТ, ДОТ, МРТ и УЗИ – вытесняют их из практики.

Рентгеноанатомия зубов и челюстей

Зубы.

Каждый зуб, как известно, состоит из коронки, где выделяют

эмаль и дентин, корня (или корней), состоящего из дентина и цемента,

и шейки. На рентгенограмме дентин и цемент не дифференцируются,

поэтому шейкой зуба является местом исчезновения эмали, которая

дает высокоинтенсивную тень. Внутри коронки визуализируется пуль-

позная полость, внутри корней – внутрикорневые каналы. На периапи-

кальных снимках щечные бугры коронок проекционно вытягиваются,

поэтому имеют меньшую, нежели нёбные, интенсивность. Пульпозные

полости моляров, хотя и имеют три-четыре рога, суммируются и име-

ют на снимке только два рога. Тени корней верхних моляров и первого

премоляра наслаиваются друг на друга, а нёбный корень из-за проек-