98
Тема 2.
НАРУШЕНИЯ СИСТЕМЫ ЭРИТРОЦИТОВ. АНЕМИИ.
ЭРИТРОЦИТОЗЫ
Цель:
изучить изменения красной крови и их механизмы при дисэритро-
поэтических анемиях и эритроцитозах.
УЧЕБНЫЕ ЗАДАНИЯ
Вопросы для подготовки к занятию:
1. Железодефицитные анемии, их патогенез и картина периферической крови.
2. Патогенез, особенности кроветворения, картина периферической крови при
витамин
В
12
‑ и фолиеводефицитных анемиях.
3. Патогенез гипо- и апластических анемий. Особенности кроветворения, карти-
на периферической крови.
4. Эритроцитозы, их виды. Этиология, патогенез, особенности кроветворения,
картина периферической крови при эритроцитозах.
К дисэритропоэтическим анемиям относятся те виды малокровия, при кото-
рых уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови
вызвано недостаточностью образования эритроцитов и/или синтеза гемоглобина.
Наиболее распространенной анемией в этой группе является железоде-
фицитная (до 80% всех анемий и до 12% всего населения).
Этиология железодефицитных анемий.
1. Недостаток железа в пище.
2. Нарушения всасывания железа (мальабсорбция железа).
3. Потерижелезаприкровотечениях (хроническиепостгеморрагические анемии).
4. Недостаточность запасов железа.
5. Повышенная потребность в железе (на эритропоэз эмбриона и плода
в течение беременности).
6. Нарушения утилизации железа – включения железа в гем (сидероахре-
стические анемии).
Эритроцитоз (полицитемия)
– увеличение содержания эритроцитов
и гемоглобина в единице объема крови (рис. 34).
ЭРИТРОЦИТОЗЫ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ
АБСОЛЮТНЫЕ
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ
- гемоконцентрационные;
- стрессовые
первичные
вторичные
- болезнь Вакеза
-ХНЗЛ (эмфизема,
пневмосклероз);
-пороки сердца;
-поликистоз почек, гидронефроз;
-опухоли почек, печени, матки,
продуцирующие эритропоэтин;
-эритропоэтин - допинговые
- высотная
гипоксия
Рис. 34.
Виды эритроцитозов