14
Повреждение клетки
– типовой патологический процесс, характери-
зующийся изменением ее структуры, метаболизма, физико-химических
свойств и функций, нарушающих жизнедеятельность клетки.
Этиологические факторы повреждения клетки
:
– физические факторы
(удары, растяжения, сдавления, гравитационные
перегрузки, колебания температуры, воздействия ионизирующей радиации,
электромагнитных волн и другие факторы);
– химические факторы
(органические и неорганические кислоты, соли
тяжелых металлов, продукты нарушенного метаболизма);
– биологические факторы
(вирусы, риккетсии, микроорганизмы, пара-
зиты, грибки, факторы иммунных, аллергических реакций).
Общие механизмы повреждения клетки.
1. Нарушение энергообеспечения клеток:
– на этапе ресинтеза АТФ (при дефиците кислорода или дефиците субстра-
та для окисления или снижения активности ферментов тканевого дыхания);
– на этапе транспорта АТФ к эффекторным структурам клетки (миофи-
бриллам, ионным насосам и др.);
– на этапе утилизации АТФ (угнетение активности ферментов АТФ-аз).
2. Нарушение мембранного аппарата и ферментных систем клетки:
– интенсификация свободнорадикальных реакций и ПОЛ;
– активация свободных, мембраносвязанных гидролаз;
– образование структурных дефектов в мембране вследствие внедрения
продуктов ПОЛ;
– механическое растяжение и разрыв мембран набухших клеток и их ор-
ганелл.
3. Нарушение баланса ионов и жидкости в клетке:
– изменение соотношения ионов внутри и вне клетки вследствие наруше-
ния проницаемости мембран, нарушения функций ионных насосов;
– гипергидратация клеток.
4. Нарушение генетической программы клетки:
– мутации генные, геномные, хромосомные, митохондриальные, дере-
прессия патогенных генов.
5. Нарушение внутриклеточных механизмов регуляции функции
клетки:
– на уровне взаимодействия медиаторов, гормонов, биологически актив-
ных веществ с рецепторами клетки;
– на уровне образования посредников – мессенджеров (цАМФ, цГМФ);
– на уровне метаболических реакций, регулируемых цАМФ или цГМФ,
протеинкиназ.
Проявления повреждения клетки.
Любое повреждение клетки вызывает в ней комплекс специфических
и неспецифических изменений.