48
являть жировую инфильтрацию, которая является первым признаком ал-
когольной болезни печени. При ЦП метод КТ позволяет выявить неров-
ность поверхности печени, обусловленную узлами, рубцами атрофии, что
делает изображение печени гетерогенным. Печень увеличивается в разме-
рах, ее рентгеноконтрастность снижается и становится ниже, чем рентге-
ноконтрастность селезенки. На поздних стадиях цирроза в типичных слу-
чаях размеры печени уменьшаются. При внутривенном контрастировании
визуализируются коллатеральные сосуды, увеличенная селезенка – отчет-
ливые признаки портальной гипертензии. В отличие от ультразвукового
сканирования компьютерная томография не позволяет установить направ-
ление кровотока, но дает возможность легко определить протяженность
варикозных узлов и наличие коллатеральных сосудов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Роль МРТ в выявлении
цирроза печени невелика, но этот метод позволяет проводить дифферен-
циальную диагностику между циррозом и печеночно-клеточной карци-
номой, поскольку узлы регенерации и печеночно-клеточная карцинома
в различных режимах исследования имеют различную плотность. С по-
мощью МРТ можно:
• выявить метастазы;
• оценить проходимость сосудов;
• выявить диффузные заболевания;
• оценить степень цирроза;
• уточнить диагноз, установленный другим исследованием.
Также томография печени проводится в случае, когда нужно:
• провести оценку пригодности и соответствия органа для пересадки;
• оценить действенность метода лечения;
• выявить врожденные аномалии развития
.
Фибро/Акти тест.
Тест разработан во Франции компанией
Biopre
-
dictive
, позволяет своевременно диагностировать стадию фиброза и кон-
тролировать эволюцию фиброза печени на протяжении лечения, а так-
же следить за активностью некровоспалительного процесса. Кроме того,
можно проводить дифференциальную диагностику этиологических
форм заболевания. Данный тест основан на математическом анализе со-
отношения уровней ряда печеночных тестов: альфа 2‑макроглобулина,
гаптоглобина, аполипопротеина А1, гамма-глутамилтранспептидазы,
с учетом возраста пациента, массы тела, роста. Заключение осуществля-
ется по результатам программы.