57
Применение цинка основано на способности им снижать активность
перекисного окисления липидов и участии в метаболизме как кофермен-
та многих ферментов, в том числе ферментов цикла мочевины.
Трансплантацию печени следует рассматривать как метод лечения
у больных с тяжелой, прогрессирующей и резистентной к терапии ПЭ,
а также при фульминантной печеночной недостаточности. Больные ЦП
составляют наибольшую категорию лиц, в лечении которой использует-
ся трансплантация печени. Учитывая этиологию заболевания, необходи-
мо отметить, что 5‑летняя выживаемость больных алкогольным цирро-
зом печени после трансплантации достигает 71%.
Криоаферез как метод экстракорпоральной гемокоррекции
Несмотря на многообразие лекарственных препаратов, применяемых
для лечения ЦП, выбор того или иного средства осуществляется без инди-
видуального учета ведущего механизма развития заболевания, что зачастую
приводит к неэффективности лечения и может способствовать прогрессиро-
ванию ЦП. Это предопределяет необходимость усиления терапевтического
подхода по элиминации многочисленных факторов патогенности. С этой це-
лью в комплекс лечения включаются методы эфферентной гемокоррекции,
которую рассматривают как непременный компонент лечения.
Используемый в настоящее время для обозначения процесса удаления
плазмы крови и возвращения клеток крови термин «плазмаферез» впер-
вые был предложен Джоном Абелем и соавт. в 1914 году. Сегодня плазма-
ферез применяется более чем при 100 различных заболеваниях.
Развитие технологии привело к появлению большого числа различ-
ных вариантов процедур плазмафереза, а в последние годы значительно
расширились рамки его применения. По мере совершенствования мето-
дики многие авторы стали отдавать предпочтение полуселективным опе-
рациям на основе плазмафереза – криоаферезу.
B
.
S
.
McLeod
,
R
.
J
.
Sassetti
(1980) сообщили о применении у больных криоглобулинемией модифи-
кации плазмафереза – криоафереза – охлаждения удаленной плазмы с це-
лью выпадения криопреципитирующих макромолекул и возвращения ее
больному. При проведении криоафереза плазмаферез является его эта-
пом, после которого выделенная плазма охлаждается с последующим его
центрифугированием и удалением криоосадка. Метод относится к полу-
селективным методам гемокоррекции.