000477

Во время выполнения дыхательных маневров аппарат автоматиче-

ски измеряет и спирометрические показатели (ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ДО, РО

вд

РО

выд

), вычисляет ИТ.

Если у исследуемого нет нарушения ЛВ, то конфигурация КПО

с горизонтальной линией ФЖЕЛ имеет форму почти правильного тре-

угольника. В некоторых случаях у здоровых людей возможен неболь-

шой прогиб КПО вниз после ПОС (см. рис 1.2).

Характеристика кривых «поток-время» ДЖЕЛ.

На рис. 1.3 пока-

зано, что по оси абсцисс откладывается объем (в л) ДЖЕЛвыд, при-

нимаемый за 100%, а по оси ординат – поток в л/с. В начале форси-

рованного выдоха наступает быстрое нарастание объемной скорости

воздушного потока, которая в течение сотых долей секунды достигает

пикового значения, обозначаемого ПОС. В момент достижения ПОС

воздушного потока вступает в действие механизм ограничения его (су-

жение бронхов из-за уменьшающейся эластической их растяжки и по-

вышения ВГД). Поэтому, несмотря на максимально прилагаемое уси-

лие в течение форсированного выдоха, объемная скорость воздушной

струи будет постепенно уменьшаться. Следовательно, послепиковая

нисходящая часть КПО отражает постепенно уменьшающуюся прохо-

димость дыхательных путей и состояние эластичности легочной ткани.

Различные участки КПО имеют следующие характеристики:

• время от начала выдоха до достижения ПОС (в норме меньше

0,1 с);

• объем воздуха, выдохнутый до достижения ПОС, который обо-

значают ОПОС (в норме не более 20% ПОС). Отношение ПОС/ОПОС

в норме должно быть не менее 20/1. Уменьшение ПОС/ОПОС харак-

терно для рестриктивного типа нарушения ЛВ. При обструктивном

типе уменьшается только ПОС;

• послепиковая нисходящая часть КПО плавно, почти прямоли-

нейно, опускается к окончанию ФЖЕЛ. Аппарат так сконструиро-

ван, что автоматически измеря-

ет и фиксирует на бумаге мак-

симальную объемную скорость

(МОС) на уровне выдоха 25%

(МОС√25), 50% (МОС√50),

75% (МОС√75), 85% (МОС√85)

ФЖЕЛ, а также среднюю

Рис. 1.3.

Кривые «поток-объем»