000477

158

7.4. РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ

Радинуклидная ренография

используется для ориентировочной

раздельной функциональной способности почек. Процедура исследо-

вания заключается во внутривенном введении гиппурана I‑131 с син-

хронной графической регистрацией радиоактивного излучения в об-

ласти почек. Оценка ренограмм производится с учетом нормы кри-

вой и ее сегментов: а) сосудистого, отражающего появление гиппура-

на в сосудах почек; б) секреторного, связанного с извлечением гиппу-

рана из крови клетками эпителия проксимальных канальцев; в) экс-

креторного, обусловленного выведением изотопа с мочой.

7.5. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЧЕК

Ультразвуковая эхограмма нормальной почки. Длина почки состав-

ляет 12–14 см, поперечник – 6 см. Рассчитывается при необходимости

рено-кортикальный индекс (РКИ) (в норме составляет 0,37–0,40):

РКИ = (длина ЧЛС × ширина ЧЛС): (длина почки ×ширина почки).

С помощью ультразвукового исследования можно выявить нали-

чие гидронефроза, кисты почек (мультикистоз), рак почки, мочека-

менную болезнь.

7.6. КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ

Компьютерная томография

позволяет изучить положение, фор-

му, размеры и структуру почек, а также их соотношение с другими ор-

ганами и тканями.

Показания:

1) оценка почечных и околопочечных объемных пора-

жений: опухоль, киста, гидронефроз; 2) уточнение диагностики при

так называемой «нефункционирующей почке»; 3) травмы, камни, ано-

малии развития почек, новообразования мочевого пузыря и предста-

тельной железы.

Компьютерная томография проводится после экскреторной уро-

графии или ультразвукового исследования почек.

7.7. ЦИСТОСКОПИЯ

Цистоскопию (визуальный осмотр слизистой оболочки мочево-

го пузыря с помощью специального оптического прибора) применя-

ют с диагностической целью, а также для удаления доброкачествен-

ных опухолей и полипов мочевого пузыря, раздробления камней (ли-