8 / 172
6
тивном и не изменяется или
имеет тенденцию к увеличе-
нию при обструктивном типах
нарушения ЛВ.
2)
резервный объем вдоха
(РО
вд
) – дополнительный объем
воздуха, который можно вдох-
нуть после (или сверх) обычно-
го вдоха (1,5–2 л).
3)
резервный объем выдоха
(РО
выд
) – дополнительный объ-
ем воздуха, который можно максимально выдохнуть после обычного
выдоха (1,5–2 л). Уменьшение РО
выд
наблюдается при рестриктивном,
но, особенно, при обструктивном типе нарушения ЛВ.
4)
остаточный объем легких
(ООЛ) – объем воздуха, остающийся
в дыхательных путях после максимального выдоха (1–1,5 л). С умень-
шением эластичности легочной ткани ООЛ увеличивается, что ха-
рактерно для эмфиземы легких, необратимого хронического повыше-
ния их воздухонаполнения. Методом спирографии ООЛ определить
невозможно. Его определяют другими способами, например, методом
разведения гелия в закрытой системе.
Легочные емкости
– это совокупность нескольких легочных объ-
емов. К ним относятся:
1)
емкость вдоха
(Е
вд
) – максимальный объем воздуха, кото-
рый можно вдохнуть после спокойного выдоха. Она равна ДО + РО
вд
(2–2,5 л), уменьшена при рестриктивном типе нарушения ЛВ за счет
уменьшения РО
вд
.
2)
жизненная емкость легких
(ЖЕЛ) – максимальный объем воз-
духа, который можно выдохнуть после максимально глубокого вдоха.
Она равна ДО + РО
вд
+ РО
выд
(3,5–6 л). В некоторых компьютеризиро-
ванных спирографах при выполнении дыхательных маневров автома-
тически регистрируется ЖЕЛ при спокойном максимально глубоком
вдохе (ЖЕЛ
вд
) или по максимальному значению ЖЕЛ из всех измере-
ний максимального вдоха и выдоха (ЖЕЛ
макс
). ЖЕЛ уменьшается при
рестриктивном и обструктивном типах нарушения ЛВ. В первом слу-
чае – за счет уменьшения РО
вд
и РО
выд
, во втором – за счет уменьшения
в основном РО
выд
. Оценку ЖЕЛ следует проводить в комплексе со ско-
ростными показателями ЛВ.
Рис 1.1.
Схематическое изображение
легочных объемов и емкостей