7
3)
функциональная остаточная емкость легких
(ФОЕ) – объем
воздуха, остающийся в легких после спокойного выдоха. Она рав-
на РО
выд
+ ООЛ (2,5–3,5 л). ФОЕ является тем объемом воздуха, ко-
торый не участвует в активной вентиляции при спокойном дыхании.
Он служит как бы «буфером» между воздухом верхних дыхательных
путей и альвеолярным, предотвращая резкие колебания содержания
СО
2
и О
2
в альвеолах. Увеличение ФОЕ характерно для эмфиземы лег-
ких за счет увеличения остаточного объема легких (ООЛ).
4)
общая емкость легких
(ОЕЛ) – объем воздуха, содержащий-
ся в легких после максимально глубокого вдоха, она равна ЖЕЛ+ООЛ
(4,5–6,5 л). При рестриктивном типе нарушения ЛВ ОЕЛ уменьшена
за счет пропорционального уменьшения всех составляющих ее объемов.
В оценке показателей легочной волюметрии важно знать отноше-
ние ООЛ и ОЕЛ. В норме ООЛ составляет не более 35% ОЕЛ.
К скоростным показателям ЛВ относятся:
1)
частота дыхания
(ЧД) – количество дыханий в 1 мин в усло-
виях физического и психоэмоционального покоя (16–20). Уменьше-
ние ЧД наблюдается при угнетении дыхательного центра вследствие
отравления наркотиками, барбитуратами, очаговых поражений цен-
тральной нервной системы (ЦНС), при гиперкапнии вследствие по-
нижения чувствительности дыхательного центра к углекислому газу
(СО
2
)
.
Редкое, глубокое и шумное дыхание Куссмауля характерно для
азотемической, печеночной и кетоацидотической ком. Редкое и глу-
бокое дыхание бывает при стенозе верхних дыхательных путей. Уча-
щенное дыхание наблюдается при дыхательной и сердечной недоста-
точности, тиреотоксикозе и как проявление истерической одышки.
Свойственный здоровому человеку правильный ритм дыхания при
поражении дыхательного центра может измениться по типу периоди-
ческого дыхания Чейн-Стокса или Биотта.
2)
минутный объем дыхания
(МОД) – объем воздуха, вентилируе-
мый легкими в течение 1 мин спокойного дыхания, он равен ДО х ЧД
(6–8 л). Величина МОД зависит от потребности организма в кислоро-
де и уровня энергозатрат. Увеличение МОД (гипервентиляция) может
быть физиологическим и патологическим. Физиологическая гипер-
вентиляция – это усиление легочной вентиляции в полном соответ-
ствии с продукцией СО
2
(например, при физической нагрузке, гипер-
метаболизме). Патологическая гипервентиляция – увеличение МОД,