000477

страняются в исследуемом объекте в виде упругих волн. По достиже-

нии границы между 2 средами, характеризующимися различным аку-

стическим сопротивлением, часть энергии переходит во вторую сре-

ду, а часть ее отражается от границы раздела сред. При этом часто-

та колебаний, отраженных от неподвижного объекта, равна первона-

чальной частоте генерируемых ультразвуковых импульсов. Если объ-

ект движется с определенной скоростью по направлению к источнику

ультразвуковых импульсов, то его отражающая поверхность сопри-

касается с ультразвуковыми импульсами чаще, чем при неподвиж-

ном положении объекта. В результате этого частота отраженных ко-

лебаний превышает частоту генерируемых ультразвуковых импуль-

сов. Напротив, при движении отражающих поверхностей от источни-

ка излучения частота отраженных колебаний становится меньше ис-

пускаемых импульсов. Разница между частотой генерируемых и от-

раженных импульсов называется допплеровским сдвигом. Доппле-

ровский сдвиг имеет положительные значения при движении объек-

та по направлению к источнику ультразвуковых колебаний и отрица-

тельные – при движении от него.

2.9. ОБЪЕМ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ

Непрямое определение объема циркулирующей крови (ОЦК) осно-

вано на принципе введения в кровяное русло известного количества

инородного вещества, концентрацию которого через известное вре-

мя определяют в пробе взятой крови. Вводимые вещества могут из-

бирательно метить или только эритроциты, или только плазму. Рас-

чет ОЦК можно произвести либо по степени разведения введенно-

го в кровь определенного количества меченых эритроцитов, либо

по степени разведения в плазме определенного количества введенно-

го в кровь вещества (при этом определяют объем плазмы, а ОЦК рас-

считывают на основании показателей гематокрита).

Определение ОЦК производят различными методами: глюкозным,

ингаляционным, радиоизотопным, с использованием красителя.

В норме объем циркулирующей крови составляет приблизительно

5–8%массы тела. ОЦК увеличивается у больных с сердечно-сосудистой

недостаточностью, у больных с обширными отеками. Уменьшается

ОЦК при кровопотере, шоке, перитоните, гипотермии и др.