000479

160

Если 5 ударов по спине оказались неэффективными, необходимо

выполнить 5 толчков в область живота (прием Геймлиха) (рис. 45):

• встать сзади от пострадавшего и обхватить его на уровне верхней

части живота обеими руками;

• наклонить его туловище вперед;

• сжать руку в кулак и поместить его между пупком и мечевидным

отростком грудины;

• обхватить кулак кистью второй руки и сделать резкий толчок

по направлению внутрь и вверх;

• повторить манипуляцию до пяти раз;

• если обструкцию устранить не удалось, повторять попеременно

по пять раз удары по спине и толчки в живот.

При невозможности выполнить этот прием классически (напри‑

мер, тучный пациент, бессознательное состояние) пациента уклады‑

вают на спину и производят надавливание на эпигастральную об‑

ласть. При этом ладонь одной руки прикладывают к животу по сред‑

ней линии между пупком и мечевидным отростком. Вторую руку кла‑

дут поверх первой и надавливают на живот быстрыми движениями

вверх по средней линии.

Если пострадавший теряет сознание

, аккуратно положить его

на землю, вызвать экстренную службу и начать компрессии грудной

клетки, которые будут способствовать изгнанию инородного тела

из дыхательных путей.

Рис. 44.

Методика выполнения

ударов по спине

Рис. 45.

Прием Геймлиха