000483

150 / 178

148
Лекция 16. ВВЕДЕНИЕ В НАРКОЛОГИЧЕСКУЮ КЛИНИКУ
Наркология – раздел психиатрии, изучающий болезни зависимо‑
сти от психоактивных веществ (ПАВ), к которым традиционно отно‑
сят токсикомании и наркомании.
Токсикомании обусловлены болезненным пристрастием к тем
ПАВ, которые не внесены в официальные списки наркотиков. Сюда
относятся: 1) этиловый спирт; 2) никотин; 3) кофеин; 4) некоторые ле‑
карственные препараты 5) летучие растворители, включающие бен‑
зин, толуол, ацетон, средства бытовой химии. К лекарственным веще‑
ствам, вызывающим при длительном злоупотреблении токсикомани‑
ческую зависимость, относят: 1) разрешенные барбитураты (в соста‑
ве корвалола, валокардина, валосердина); 2) снотворные (ноксирон);
3) транквилизаторы (преимущественно бензодиазепинового ряда);
4) атропиносодержащие препараты (атропин, димедрол, астматол,
производные белладонны, корректор психофармакотерапии тригек‑
сифенидол); 5) ненаркотические анальгетики (комбинации типа веро‑
зона, пирафена, цитрамона, новоцефальгина и др.).
Таким образом, алкоголизм и табакокурение относятся к токсико‑
маниям.
Разбор наркологической патологии начнем с описания алкогольно‑
го опьянения и клиники алкоголизма.
Алкогольное опьянение (F10.0), согласно существующему зако‑
нодательству, может диагностироваться уже на доклинической ста‑
дии, при концентрации алкоголя в крови в количестве 0,3‰. Легкая
степень алкогольного опьянения (F10.001) возникает при концентра‑
ции алкоголя в крови от 0,5 до 1,5‰. Эта начальная стадия опьяне‑
ния очень напоминает гипоманиа‑
кальное состояние, но протекающее
со сниженной продуктивностью. Дли-
тельность такого опьянения от 30 ми‑
нут до 3 часов. Средняя степень опья‑
нения (F10.002) наступает при кон‑
центрации алкоголя в крови от 1,5
до 2,5‰. Здесь заметно нарастает
оглушенность, вместо радости появ‑
ляется эйфория (рис. 139).
Рис. 139. В пивном заведении.
Худ. Эдуард Конт, 1956