168 / 178
166
честве побочного действия бензодиазепиновых производных высту‑
пает возможная токсикоманическая зависимость, во избежание кото‑
рой терапию с их использованием рекомендуется проводить кратки‑
ми 2‑недельными курсами.
Антидепрессанты – лекарства, убирающие ангедонию и тоску при
депрессии. Были открыты швейцарскими исследователями в 1957 г.,
когда Рональд Кан
(рис. 159) обнаружил антидепрессивный эффект
трициклического соединения имипрамина (мелипрамина), а Натан
Кляйн (рис. 160) соответствующее действие ингибитора МАО (моноа‑
миноксидазы) – ипрониазида.
Спектр психотропной активности антидепрессантов включает че‑
тыре позиции: 1) тимолептический эффект (собственно антидепрес‑
сивный); 2) тимоаналептический эффект (стимулирующий); 3) седа‑
тивный эффект; 4) вегетотропный эффект.
В настоящее время существуют антидепрессанты четырех поко‑
лений. К первому поколению относят препараты, появившиеся в кон‑
це 50‑х – начале 60‑х гг. XX в. Это основные трициклические анти‑
депрессанты, имипрамин (мелипрамин), амитриптилин и кломипра‑
мин (анафранил) и уже не применяющиеся в психиатрии, классиче‑
ские необратимые ингибиторы МАО: ипрониазид, ниаламид (нуре‑
дал), фенелзин.
Рис. 159. Рональд Кан (1912–2005)
Рис. 160. Натан Кляйн (1916–1982)