5 / 178
3
Лекция 1. ПСИХИАТРИЯ:
ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ, КРАТКАЯ ИСТОРИЯ
Психиатрия – раздел медицины, изучающий клинику, диагности‑
ку, терапию, профилактику психических заболеваний, а также их эпи‑
демиологию, этиологию, патогенез, патоморфологию.
Предмет психиатрии – психически больной человек, носитель
определенного психического заболевания. Психическое расстрой‑
ство – такое расстройство деятельности головного мозга, когда психи‑
ческие реакции становятся патологи‑
ческими, т. е. грубо противоречат ре‑
альным отношениям.
Считается, что наиболее легкими
являются психические расстройства
невротического уровня. Термин «нев-
роз» принадлежит шотландскому вра‑
чу Уильяму Куллену (1776) (рис. 1).
Считают, что нарушения психики
невротического уровня соответству‑
ют трем критериям: 1) психические
расстройства на протяжении всей бо-
лезни неглубоки (вегетативно-эмоцио-
нальные, астенические, навязчивые,
истерические); 2) есть понимание
своей болезни (критика); 3) присут‑
ствует стремление избавиться от сим‑
птоматики.
Психические нарушения наиболее
тяжелы, если имеют место в рамках
психоза. Термин «психоз» предложил
в 1845 г. австрийский врач Эрнст фон
Фейхтерслебен (рис. 2). При психо‑
зе отмечается выраженное расстрой‑
ство психики (галлюцинации, бред,
кататония, расстройства сознания),
вследствие чего отражение реально‑
го мира грубо нарушено и понимания
своей болезни нет.
Рис. 1. Уильям Куллен (1712–1790)
Рис. 2. Эрнст фон Фейхтерслебен
(1806–1849)